Пролетарская
Волгоградский пр-т, 4А, 1 под., 2 эт. (3 мин. от метро)
схема проезда
Бутырская
ул. Руставели, 14 стр.9 (3 мин. от метро)
схема проезда
Бесплатный номер: 8 800 350 08 65
+7 (495) 255-51-78
10:00 — 22:00
Ежедневно
Протезирование

Зубной имплант или протез - что лучше выбрать

Утрата даже одного зуба сопровождается изменениями функциональности всего ряда. Соседние зубы искривляются, сдвигаются в сторону отсутствующей. В пустующей области начинается убыль костной ткани. Про нарушение жевательной функции, психологический дискомфорт и говорить не приходится. Восстановить улыбку в этом случае поможет имплантация и классическое протезирование. Но как раз дентальная имплантация полностью решает проблему функциональности и эстетики зубного ряда. Это физиологичный, долговечный способ протезирования.

Что лучше - имплант или зубной протез

Способы восстановления отсутствующих зубов

Для установки любой ортопедической конструкции необходима опора. Съемные протезы могут фиксироваться непосредственно к деснам, опорой для несъемных выступают собственные зубы или импланты.

  • Схемное протезирование

    Съемные конструкции на базе нейлона или акрила (полный пластинчатый протез) фиксируются во рту методом присасывания к деснам. Они показаны при полностью беззубой челюсти. Съемные устройства недорогие, довольно удобные, не нуждаются в сложном уходе. При протяженных дефектах зубного ряда используют бюгельные и частичные пластиночные конструкции. Для их установки требуются опорные зубы, к которым протез фиксируется крючками (кламмерами) или замковыми элементами (аттачментами). Надежнее зафиксировать съемные конструкции поможет установка на мини-импланты.

  • Несъемное протезирование

    Несъемные решения (зубные мосты) фиксируются надежнее — на опорных зубах или имплантатах. Они выглядят натуральнее, в отличие от съемных конструкций не натирают слизистую. Показания к установке: единичный дефект или отсутствие до 3 зубных единиц подряд. Мост устанавливается на 2 опорных зуба, которые предварительно депульпируют и обтачивают под искусственные коронки (даже если опоры абсолютно здоровы).

  • Протезирование на имплантах

    Имплантация — оперативное вмешательство, предполагающее вживление в челюстную кость искусственного корня из титана, с последующей установкой протезной конструкции. Имплантат полноценно берет на себя функции естественного зубного корня, выступая опорой для верхней части — коронки, моста, полного протеза. Имплантация помогает решить любую клиническую задачу — от единичной реставрации и восстановления нескольких отсутствующих подряд единиц, до возмещения всего зубного ряда. Некоторые протоколы лечения дают восстановить полный ряд даже на 4 или 6 имплантатах.

  • Комбинированное протезирование

    Это одновременное сочетание нескольких методов имплантации. Комбинированный протокол предусматривает объединение имплантационных систем в одном клиническом случае. Наиболее результативный подход при полной адентии — для каждого отдела челюстной кости подбирается оптимальный тип импланта. Это даст возместить зубной ряд даже при выраженной атрофии кости, без предварительного наращивания объемов.

Требования к методам

Главный принцип восстановления зубного ряда — полноценное воссоздание функциональности и эстетики.

Со стороны эстетики — протезная конструкция не должна внешне отличаться от естественных зубов. Хорошие искусственные коронки по прозрачности и оттенку эмали не отличаются от натуральных зубов. Протез должен плотно прилегать к десне, с аккуратным, естественным контуром.

Полная функциональность предполагает, что искусственные зубы будут полноценно участвовать в жевании, речи, правильном перераспределении механической нагрузки. При установке протеза с опорой на десну или собственные зубы, нагрузка падает на них, разрушая опорные единицы. Это способствует рассасыванию кости под протезом, формированию пролежней на слизистой, проседанию десны.

Полностью справиться с такой задачей может только имплантация. Имплант заменяет натуральный корень — выдерживает высокую механическую нагрузку, правильно перераспределяет ее на всю челюсть, предотвращает атрофию кости.

Преимущества и недостатки имплантации

Имплантация или протезирование

Преимущества:

  • Полноценное восстановление жевательных и эстетических функций;
  • Пожизненный срок службы;
  • Не требуется депульпирование, обточка соседних единиц зубного ряда;
  • Применяется при различных дефектах зубного ряда — единичных, множественных, концевых дефектах, полной адентии челюстей;
  • Установка ортопедической конструкции любого вида — съемная, несъемная, условно-съемная.

Недостатки:

  • Противопоказания;
  • Не всегда возможна без предварительной остеопластики;
  • Длительное время приживления;
  • Сложный реабилитационный период после операции;
  • Вероятность развития осложнений;
  • Высокая цена.

В качестве аргумента против — длительность процедуры. Срок окончательного протезирования с опорой на импланты при классической имплантации — 3-7 месяцев после вживления титанового корня. Связано это с тем, что на остеоинтеграцию имплантата требуется 3-6 месяцев. Протезирование занимает еще от 10 дней до 1 месяца.

Современные протоколы имплантации восстанавливают зубной ряд за 1-3 дня, с помощью одноэтапных методов имплантации с моментальной нагрузкой.

Что лучше — съемный протез или имплант

Полные съемные протезы представляют пластмассовое основание, имитирующее десну, на которой закреплены искусственные коронки. Частичные съемные дополняются другими элементами — металлическим каркасом, крючками, замками.

Ортопедическая конструкция плотно прилегает к десне, обхватывая альвеолярный гребень и крепко присасываясь к слизистой. Для прочной фиксации рекомендуются специальные гели, крема. Съемные протезы создаются из мягких пластмассовых материалов (нейлона, полиуретана, акрила, Acry Free, DENTAL-D), что делает их комфортнее и позволяет прилегать к десне точнее. Конструкции бывают временными и постоянными.

Преимущества:

  • Подходит при пародонтозе;
  • прост в обслуживании;
  • можно быстро скорректировать и перебазировать протез;
  • скорость изготовления (от снятия слепка до установки конструкции проходит 2-3 недели);
  • низкая цена.

Недостатки:

  • Длительный период адаптации (2-4 недели и более);
  • восстанавливают жевательную функцию только на 50-60%;
  • ограничения в еде (нельзя твердые продукты, слишком горячую еду и напитки);
  • натирают десна;
  • нарушают дикцию (на срок привыкания);
  • недостаточно хорошо удерживаются во рту;
  • создают дискомфорт при эмоциональной беседе, кашле, смехе;
  • способствуют рассасыванию кости;
  • между десной и конструкций образуется зазор, где скапливается бактериальный налет и остатки еды, что влечет развитие хронического воспаления.
Единственная альтернатива съемному протезированию — дентальная имплантация. Ортопедические конструкции надежно фиксируют на имплантах. Современные протоколы позволяют вживлять титановые корни пациентам даже с отягощенным анамнезом. Многие системные заболевания сегодня противопоказанием к имплантации не считаются. Протезы на имплантах не требуют длительного привыкания, не нарушают дикцию, предотвращают атрофию костной ткани.

Бюгельное протезирование или имплантация зубов

Бюгельный протез относится к съемному виду ортопедических конструкций. Конструкция представляет металлический каркас (дуга, бюгель) с акриловой десной и искусственными коронками. Применяют их для реставрации протяженных зубных дефектов. Современный представитель бюгельных (дуговых) конструкций — зубопротез Quattro Ti (Квадротти).

Доступность установки ортопедической конструкции определяют наличием опорных зубов, к которым она крепится. При концевых дефектах или полной адентии, такие изделия не применяют.

Бюгельный протез или имплант

Доступные типы крепления:

  • Кламмеры — крючки из металла или пластмассы, охватывающие опору.
  • Аттачменты — замковое или шарнирное устройство, состоящее из двух элементов, которые вставляются друг в друга для надежной фиксации протеза. Одна часть замка крепится к опорной единице, вторая расположена на протезной конструкции.
  • Телескопические коронки — двойные коронки, использующиеся для якорного крепления бюгельной системы. Имеет две части — одна (внутренняя) крепится на опору цементом, вторая (наружная) соединена с протезом, выступая фиксирующим элементом последнего.

Преимущества:

  • Надежно фиксируются в ротовой полости;
  • прочные, долговечные;
  • простой уход и обслуживание;
  • не травмируют слизистую;
  • могут применяться при подвижности опорных зубов;
  • не создают дискомфорта при ношении;
  • создаются из биосовместимых материалов.

Недостатки:

  • Длительное привыкание (2-4 недель и больше);
  • возможна аллергия на металл каркаса;
  • вся жевательная нагрузка приходится на опорные зубы и десны;
  • кламмеры заметны на близком расстоянии;
  • установка протеза на аттачментах или телескопических коронках возможна лишь после депульпации, обточки опор;
  • регулярная перебазировка и замена конструкции;
  • не предотвращает атрофию кости;
  • не всегда возможен ремонт зубопротеза.
Бюгельные конструкции считают надежным способом зубопротезирования, но все же имеет минусы. Разумным решением будет возмещение зубов несъемной конструкцией на имплантах. Протезирование с опорой на имплантаты лишено тех недостатков, которые демонстрирует бюгельная система. Ориентируясь на функциональность и эстетику — в обоих вариантах выигрывает дентальная имплантация.

Мостовидный протез или имплант

Мостовидный протез (зубной мост) — распространенный способ зубопротезирования. Это несъемная конструкция, применяющиеся для восполнения зубного ряда, при потере от 1 до 3 подряд единиц. Конструктивно, это несколько коронок — две опорных (по 1 с каждой стороны) и 1-3 промежуточных, призванных возместить отсутствующие зубные единицы. Поскольку мост опирается на два живых зуба (предварительно депульпированных, обточенных), возместить концевой дефект таким методом невозможно.

Мостовидный протез или имплант

Изготавливают такие ортопедические изделия из металлокерамики или керамики, оксида алюминия, диоксида циркония, металлокомпозита, металлопластмассы. Срок службы моста напрямую зависит от материала, из которого он изготовлен. Самая хрупкая — конструкция из металлопластмассы. При бережном обращении она прослужит 2-3 года. Циркониевый мост прослужит 8-10 лет и дольше.

Преимущества:

  • Надежная фиксация во рту;
  • большой выбор материалов для изготовления;
  • эстетика;
  • прочность, долговечность;
  • высокая износостойкость (мосты из металлокерамики, оксида циркония);
  • изредка возможно протезирование без обточки и депульпирования опорных единиц (мост на микрозамках, вкладках).

Недостатки:

  • Требуется депульпировать и обтачивать опоры;
  • неравномерное перераспределение механической нагрузки;
  • атрофия кости в местах отсутствия зубных единиц;
  • разрушение опорных зубов;
  • увеличение количества устанавливаемых протезов.

Главной альтернативой зубному мосту, выступает протезирование на имплантах. Технология даст возместить не только коронковую часть, но и зубной корень, достигая нужной эстетики. По цене имплантация сравнима с установкой мостовидной конструкции — стоимость зависит от бренда имплантационной системы, выбранных материалов. Дентальная имплантация — наилучший способ восстановить зубной ряд, обеспечивающий максимум преимуществ для пациента.

Протезирование или имплантация — что же лучше выбрать

Классическое протезирование Имплантация
По степени воздействия на соседние зубы (опорные) Требуется предварительная депульпация и обточка Соседние зубные единицы не вовлекаются
По травматичности установки Не травматичная установка Импланты вживляются хирургически — через разрез, микропрокол десны или в ложе зуба после его удаления
По срокам восстановления жевательной способности Ограничение функциональных возможностей Полноценная функция жевания сразу после фиксации протезной конструкции
По степени атрофии костной ткани Убыль кости под протезом ускоряется Импланты предотвращают атрофию костной ткани, помогают восстановлению ее объема
По надежности фиксации Могут быть подвижны, особенно если присутствует пародонтоз Протезная система прочно фиксируется к абатментам винтовым креплением или цементом
По комфорту использования Дискомфорт при адаптации к любому протезу. Съемные конструкции — весь период ношения Ортопедическая система сразу ощущается как собственные зубы
По эстетике Относительно высокая Искусственные зубные коронки выглядят идентично натуральным
По сложности ухода Более сложный уход Уход как за собственными зубами

Что прослужит дольше

Классические съемные ортопедические системы (бюгельный протез, акриловые конструкции и т.д.) имеют срок службы с 1 года до 7 лет. Мостовидный протез — до 10 лет в зависимости от материала.

При равных условиях, коронка или мостовидный протез установленный на импланты прослужит 15-20 лет. При этом импланты служат всю жизнь.

Что дешевле

При подсчете затрат следует учитывать срок службы зубных имплантатов по сравнению с классическими зубопротезами.

Вариант для сравнения — замещение 1 утраченного зуба:

  • установка импланта с металлокерамической коронкой — 48 000-55 000 рублей (зависит от способа фиксации).
  • мостовидный протез из 3 коронок из металлокерамики — 45 000-75 000 рублей (зависит от материала основы, техники изготовления).

Через 8-10 лет с вероятностью в 90% устанавливают новый мостовидный протез, потребуется еще 45-75 тысяч рублей, а с учетом инфляции эта сумма будет больше. Но это при условии, что опорные зубы остались в первоначальном состоянии. Если потребуется восстанавливать опорные зубы, цена еще вырастет. Это сведет экономию на нет.

С учетом установки каждые 10 лет нового мостовидного протеза, опирающегося на опорные зубы, получается, что имплантация дешевле, намного надежнее. Имплантацию делают один раз и навсегда. Установка коронки из металлокерамики взамен изношенной, потребуется не раньше, чем через 15-20 лет.

Благодаря протоколам, материалам последнего поколения, реконструкция зубного ряда методом имплантации с минимумом противопоказаний. Применяется пациентам с заболеваниями пародонта, ВИЧ и другими сложными патологиями.

Мнение врача

Подводя итог сказанного, можно уверенно утверждать, что постоянное протезирование на имплантах — результативный, надежный способ восстановления зубного ряда. Классические методы постепенно уходят в прошлое. Врачи однозначно рекомендуют имплантацию, поскольку технология даже при полной адентии обеих челюстей, возвращает полную функциональность зубов.

На первый взгляд, имплантация зубов — это дорого. Но учитывая, что установленный имплант прослужит всю жизнь, при этом выполняя функции естественного зуба, цена процедуры оправдана. Имплантация — единственный способ восстановления зубного ряда со способностью предотвратить атрофию челюстной кости.


Все специалисты
Наши специалисты

Малиновский Игорь Юрьевич

челюстно-лицевой хирург-имплантолог

Копылова Любовь Ивановна

хирург-имплантолог, стоматолог –терапевт

Попков Сергей Юрьевич

стоматолог-ортопед

Все работы
Примеры лечения до и после
  • Восстановление эстетики фронтальных зубов керамическими винирами
  • Восстановление двух челюстей методом базальной имплантации
  • Восстановление зубов однофазными имплантатами системы ROOTT
  • Одноэтапная имплантация с моментальной нагрузкой
  • Имплантация одной челюсти на винтовой фиксации
  • Восстановление обоих челюстей за 4 дня
  • Лечение кариеса. Восстановление композитными пломбами
  • Имплантация одного зуба с одномоментной нагрузкой
  • Полная имплантация
  • Замена ранее установленных пломб циркониевыми вкладками
Вернуться
Вознюк Владимир Александрович
Смотрите видео-ответы на самые интересные вопросы
Консультация


ТОП 15

проблем с зубами

выздоровление
100%

Почему нам стоит доверять?
Гарантия на лечение
Фото и видео отзывы от пациентов
Бесплатная
консультация нескольких врачей
Воспользуйтесь формой отправки снимка
Загрузите снимок
Задать вопрос доктору
* Без спама и рассылок
Принимаем к оплате
все виды карт
VISA MasterCard МИР
Выберите ваш город: Принимаем пациентов с других городов

Не нашли свой город? Перейдите к расширенному списку

×
Акции