Кариес, травмы, употребление твердых продуктов, часто приводят к тому, что зубы покрываются трещинами, сколами, а то и вовсе разрушаются. Времена, когда зуб удаляли в любой непонятной ситуации, остались в прошлом. Сегодня стоматологи стремятся сохранить натуральные зубы как можно дольше, разрабатывая методики, которые восстанавливают зубной ряд.
Наращивание зуба – это комплекс стоматологических процедур, направленных на восстановление его внешнего вида и функциональных возможностей. Для этого используются прямые и непрямые методы реставрации. Они позволяют устранить проблему в короткий срок и по разумной цене.
Иногда, пациенты даже не осознают, как небольшая процедура может изменить эстетику улыбки. Чаще всего, так происходит если между зубами есть щели. Диастема – показание к наращиванию зубов, но есть и более сложные случаи:
В стоматологии не существует вмешательства, которое подходило бы всем. К сожалению, целой группе пациентов наращивание противопоказано.
Самый первый барьер на пути патогенов - это эмаль. Разрушение эмали приводит к тяжелым последствиям с длительным лечением.
1. Наращивание эмали зубов
Путем применения специальных препаратов, содержащих фтор и кальций, удается устранить дефицит минералов и укрепить эмаль. Такой способ называется реминерализацией.
Фторирование укрепляет эмаль за счет применение гелей.
Прямая реставрация – нанесение композитного материала на места, где эмаль истончилась или стерлась.
2. Художественная реставрация
Нарастить передний зуб можно с помощью композитов. Некоторые называют это фотопломбой, потому что композит твердеет под воздействием света. Врач корректирует сколы, заполняет трещины или моделирует часть зуба мягкой пастой. Закончив работу, он включает специальную лампу и под воздействием света, паста твердеет. Композитное наращивание передних зубов, при правильном проведении, невозможно отличить от натуральных.
3. Вкладки
Для жевательных зубов функциональность важнее эстетической стороны, поэтому там чаще всего используют вкладки. Их изготавливают из тех же композитов, керамики, редко, металлов. Вкладку можно подобрать по размеру, месту реставрации и назначению. На молярах и премолярах они совершенно незаметны. Самый распространенный метод реставрации после лечения кариеса – нарастить зуб пломбой из композита. Второй по популярности способ, который применяют при значительных разрушениях стенки – нарастить коронку зуба вкладкой. Выбор материала остается за врачом, но следует учитывать, что композитные вкладки дешевле, но дают усадку со временем.
4. Штифты
Если разрушено больше 50% коронковой части, применение одной вкладки неоправданно. Зуб укрепляют штифтом - металлическим стержнем, который вкручивают в корневой канал. Нарастить зуб на штифт – задача довольно сложная. Обычно штифты используют, как опору для искусственной коронки. Этот же метод применяют, если стенка зуба цела, но очень тонкая.
5. Виниры
Небольшие дефекты: сколы, трещинки и межзубные промежутки маскируют специальными накладками на зубы – винирами. Это тонкие пластинки из керамики или композита, которые изготавливаются в лаборатории. Накладками можно скрыть дефекты и визуально увеличить зубы. Виниры не устанавливают на коренные зубы, но, при желании, устанавливают на нижние передние.
Для удобства мы составили таблицу дефектов и методов реставрации.
Проблема | Передние зубы | Жевательные зубы |
---|---|---|
Истончение эмали |
Реминерализация Фторирование Прямая реставрация композитом |
Реминерализация Фторирование Прямая реставрация композитом |
Сколы |
Реставрация композитом Виниры |
Реставрация композитом |
Кусочек зуба отсутствует |
Композитные материалы Виниры |
Композитные материалы Вкладки |
Более 50% зуба разрушено |
Штифт Коронка |
Штифт Вкладка Коронка |
Коронковая часть полностью разрушена |
Штифт Коронка |
Вкладка Штифт Коронка |
Патологическое истирание эмали |
Композитные материалы Виниры Коронки |
Композитные материалы Вкладки Коронки |
Щель между зубами |
Композит Виниры Коронки |
– |
Сколько времени и визитов занимает восстановление сломанного зуба и как проходит манипуляция, зависит от дефекта, места расположения, степени разрушения и технологии реставрации.
Восстановление эмали и художественное наращивание композитами занимают 1 визит. Их стоимость невелика.
При восстановлении композитом эмали – стоматолог просто наносит пасту, разравнивает ее и укрепляет светом. Затем зубы полируют. Отколовшийся зуб реставрируют, моделируя отколовшийся кусочек. Затем включают лампу. В конце зуб шлифуют.
Требует минимум 2 визита. При первом, зубы подготавливают, снимают слепок, при необходимости, делают снимок. Затем устанавливают вкладки, штифты или виниры. Сильно разрушенные зубы требуют больше работы, особенно, если нужно протезирование коронками.
Есть клинические случаи, когда реставрировать зуб невозможно. Если разрушена половина зуба или коронковая часть целиком – уже нужна коронка. Пострадал корень - придется выбирать между:
На место удаленного корня ввинчивают металлический штифт – имплант. На него надевают коронку. Соседние зубы не задействуют. Имплантат выполняет функции натурального корня. На него дают пожизненную гарантию.
Искусственный зуб располагается между двух коронок. Несущие зубы обтачиваются под коронки. Не предотвращает убыль костной ткани. Менять надо раз в 5-7 лет.
Если применялась анестезия, то стоит воздержаться от еды 2-3 часа. Если обезболивание не делали, то ограничений в приеме пищи нет.
В течение первых дней следует избегать слишком холодной и слишком горячей пищи. От семечек и орехов лучше отказаться навсегда.
Композиты легко впитывают пигменты, поэтому чай, кофе, красное вино и темные ягоды могут изменить цвет реставрации.
При композитном наращивании на передних зубах, рекомендуется не откусывать твердые фрукты и овощи, а предварительно порезать их на кусочки.
В Москве реставрацию проводят практически во всех клиниках. Важно выбрать ту, где это делают хорошо.
В МЦДИ ROOTT:
Все консультации в клинике проводят бесплатно.
Услуга | Стоимость |
---|---|
Установка культевой вкладки (кобальт-хром) Что входит в стоимость? |
от 7 500 руб. |
Установка культевой вкладки из био-сплава (серебро или золото, без учета стоимости материала) Что входит в стоимость? |
от 7 500 руб. |
Установка культевой вкладки (керамокомпозит) Что входит в стоимость? |
от 8 000 руб. |
Восстановление зуба пломбой, художественная реставрация фронтальной группы зубов (1 зуб) (А16.07.002.232) Что входит в стоимость? |
от 13 000 руб. |
Установка культевой вкладки на основе из диоксида циркония (технология Zirkonzahn CAD/CAM Швейцария) Что входит в стоимость? |
от 14 500 руб. |
Установка композитного винира Что входит в стоимость? |
от 15 000 руб. |
Установка вкладки восстановительной керамической EMPRESS Что входит в стоимость? |
от 18 000 руб. |
Установка металлокерамической коронки (Германия Ivoclar, кобальт-хром) Что входит в стоимость? |
от 25 000 руб. |
Установка металлокерамической коронки на основе из био-сплава (+ стоимость материала по сертификату) Что входит в стоимость? |
от 27 000 руб. |
Установка безметалловой керамической коронки E-max (Германия) Что входит в стоимость? |
от 35 000 руб. |
Установка керамической коронки на основе диоксида циркония на свой зуб Что входит в стоимость? |
от 40 000 руб. |
Установка керамического винира на основе диоксида циркония Что входит в стоимость? |
от 42 000 руб. |
Установка винира керамического E-max Что входит в стоимость? |
от 45 000 руб. |
Установка ультратонкого керамического винира E-max Что входит в стоимость? |
от 55 000 руб. |
Установка ультратонкого керамического винира SHOFU (Япония) Что входит в стоимость? |
от 60 000 руб. |