В настоящее время микропротезирование зубов — частая практика реставрации в нашей стоматологической клинике в Москве и по стране в целом.
Когда используется: Сильно разрушен зуб
Вид анестезии: Местная анестезия
Время процедуры: 30 - 60 мин
Период лечения: 1-2 недели
Период заживления: 1-2 дня
Возрастные ограничения: с 18 лет
Что такое микропротезирование
Микропротезирование — щадящий метод сохранения и восстановления утраченного зуба (разрушения которого составляют до 50-60%). При этом очень важно, что не затрагиваются соседние единицы. Метод относится к несъемному протезированию и отличается быстротой работы.
Установка протеза из керамического или композитного материала происходит за 1-2 посещения, что, в том числе, делает ортопедическое микропротезирование в стоматологии очень востребованным и популярным у пациентов.
Показания
сильно разрушенный зуб вследствие кариозного воздействия или др.;
сколы, переломы, где можно обойтись без удаления;
диастемы и тремы (большие щели между рядом стоящими зубами);
небольшие искривления зубов;
клиновидный дефект;
темная эмаль после флюороза, “тетрациклиновые зубы”;
повышенная стираемость эмали.
Противопоказания
Относительные
процедуру проводить можно с особой осторожностью
Острая фаза воспаления слизистой десен, гингивит, пародонтит, стоматит;
кариес, пульпит (сначала надо вылечить его, а потом заниматься протезированием).
Абсолютные
процедуру проводить категорически нельзя
Большое кариозное поражение тканей, когда врач видит, что микропротез зуба поставить невозможно;
специфический дефект прикуса, когда надо искать другие решения проблемы со специалистом.
Варианты микропротезов и этапы лечения
Виды микропротезирования различны, отличаются по используемому материалу и способу крепления.
Микропротезирование вкладками
Этот метод представляет собой пломбирование зуба, но не пломбировочным материалом, а специальной вкладкой из керамики, металла, металлокерамики, композита. Вкладки более прочные, чем фотополимерные пломбы. Изготавливаются по слепку в лаборатории и поэтому повторяют анатомическую форму зуба и его цвет.
Бывают:
культевые;
восстановительные.
Культевые устанавливают под искусственную коронку, дополняя тем самым необходимый объем. А восстановительные вкладки для микропротезирования выполняют эстетические функции. Для корректировки цвета, формы. Часто ставятся на боковые резцы.
Этапы микропротезирования вкладками:
Работа стоматолога с пораженной полостью (лечение кариеса, формирование полости под протез)
Снятие слепков
Установка временной пломбы
Изготовление в лаборатории ортопедической конструкции
Удаление временной пломбы и установка микропротеза-вкладки
Виниры
Тонкие накладки на поверхность зуба — виниры придают эстетический вид переднему ряду, а вот голливудскую белоснежную улыбку дают люминиры. Они более тонкие и служат до 20 лет (стоят дороже). Чаще такое микропротезирование зубов используют при потемнении эмали, мелких дефектах, небольших сколах и трещинах.
Этапы установки виниров, люминиров:
Санация полости рта
Обтачивание зубов на толщину микропротеза (для люминиров порой оно и не нужно, это более щадящий способ протезирования)
Снятия слепка и изготовление виниров
Фиксация на стоматологический материал накладки на зуб
Адгезивные протезы
При потере одного (реже двух) зубов прибегают к адгезивному устройству, напоминающему мост сделанный из пластика или стекловолокна. К пластику прибегают для временного ношения, при подготовке к имплантации, а стекловолокно прочнее и эстетичнее — для постоянного пользования. Такой адгезированный микропротез прослужит до 5 лет.
Этапы установки:
Лечение соседних зубов, так как на них будут делать насечки для крепления конструкции
Примерка микропротеза, подгонка под анатомические особенности и удобство прикуса
Закрепление композитным материалом, полимеризация и шлифовка
Штифты
При большом разрушении зуба, но с сохраненным корнем единственный способом реставрации, когда проводится аналог имплантации — микропротезирование на штифтах. Металлическая верхушка в данном случае служит опорой для коронки, а сам стержень вкручивается в корень зуба.
Этапы протезирования на штифте:
Очистка корневого канала
Введение штифта в него
Пломбирование
Установка коронки
Используют такие материалы, как: стекловолокно, карбоновое волокно, культевые вкладки (устанавливаются на штифт под коронку), парапульпарные и др.
Бабочка
Конструкция представляет собой микропротез на утраченный зуб, два с креплением-фиксаторами на соседние. Напоминает по форме бабочку — отсюда и пошло его название. Крылья сделаны из пластмассы или нейлона под цвет десен пациента или из металла. Чаще это временный протез перед имплантацией или протезированием. Устанавливается протез за одно посещение.
Малиновский Игорь Юрьевич
Хирург-имплантолог , врач высшей категории
У меня разрушилась задняя (язычная сторона) зуба. Как защитить фронтальную от разрушения?
Возможно, есть смысл установить культевую вкладку. Но чтобы точно определить, какое лечение вам потребуется, необходимо очное обследование специалиста и комплексная диагностика (в нашей клинике это бесплатно).
Малиновский Игорь Юрьевич
Хирург-имплантолог , врач высшей категории
Хочу поставить виниры на 2 передних зуба, чтобы закрыть между ними щель. Вы делаете такое?
Керамический виниринг действительно используется для устранения такого дефекта как диастема. Но обычно рекомендуют ставить виниры в количестве 4, 6 или 8 штук, чтобы зона улыбки выглядела однородно.
Преимущества и недостатки
Цена на микропротезирование варьируется в зависимости от выбранного способа, что дает возможность пациенту найти золотую середину, опираясь на финансовые возможности и советы врача-стоматолога. Это большой плюс. Есть и другие преимущества:
быстрота процесса реставрации;
относительно длительный вид службы микропротезов (некоторые, например, до 20 лет);
эстетичность. Современные накладки, вкладки делаются по слепку индивидуально и прекрасно смотрятся рядом с естественными зубами и даже в зоне улыбки;
установка микропротеза не затрагивает соседние единицы (не надо депульпировать их, обтачивать), это крайне щадящий способ реставрации;
восстановление функциональности зуба — способность жевать, давать необходимую нагрузку на кость;
возможность сочетать несколько видов микропротезирования сразу.
Недостатков действительно практически нет. Для современной стоматологии — это зарекомендовавший себя способ протезирования, если отсутствуют противопоказаний и зуб подлежит восстановлению любым из перечисленных выше методом. Разве что при выборе люминиров в качестве накладок — цена на микропротезирование будет высокой. Но и это трудно назвать недостатком при прекрасном результате.
Какие есть альтернативные методы
Следует учесть, что микропротезирование — это не замена самого зуба, это лишь частичная его реставрация. Иногда приходится использовать альтернативные методы по показаниям (после вынужденного удаления разрушенного элемента):
Выбор способа хирургического лечения, реставрации, восстановления решается совместно пациентом и врачом после посещения стоматологического кабинета и тщательного осмотра, взвешивания всех “за и против”.
В нашем Московском Центре Дентальной Имплантологии ROOTT работают только квалифицированные врачи, которые прежде всего всегда будут делать все, чтобы сохранить зуб.
Опыт и инновационное оборудование для лечения и обследования, сертифицированные материалы (композитные массы, стекловолокно, керамика, стоматологические цементы и клеи) делают микропротезирование зубов в стоматологии РУТТ гарантированно успешным.
Запишитесь на бесплатный первичный прием и консультацию, выслушайте советы профессионалов и примите верное решение.
Подробнее о стоимости установки микропротезов на зубы вы можете узнать в разделе “Цены” или по телефону.
Позаботьтесь о здоровье своих зубов вместе с нами!