Пролетарская
Волгоградский пр-т, 4А, 1 под., 2 эт. (3 мин. от метро)
схема проезда
Бутырская
ул. Руставели, 14 стр.9 (3 мин. от метро)
схема проезда
Бесплатный номер: 8 800 350 08 65
+7 (495) 255-51-78
10:00 — 21:00
Ежедневно
Протезирование


Синус-лифтинг верхней челюсти при имплантации зубов

операция синус лифтинг

Синус-лифтинг – метод костной пластики, направленный на увеличение объема костных тканей на верхней челюсти. Гайморовы пазухи — крупные верхнечелюстные структуры, дно которых вплотную примыкает к корневой системе зубного ряда. Уже через несколько месяцев после потери зуба, в этой области начинается атрофический процесс, приводящий к рассасыванию костной ткани. На фоне резорбции (убыли) верхнечелюстной кости, дно гайморовой пазухи опускается, делая невозможным имплантацию. Дефицит челюстной ткани восполняют, внедряя между костью и дном пазухи остеопластический материал. Эту процедуру и называют синус-лифтингом. На нижней челюсти такие операции не проводят. 

Операция позволяет исправить дефект костных тканей любого объема, но только на верхней челюсти в области гайморовых пазух. Хирургическую манипуляцию, направленную на корректировку отростка латеральной поверхности, называют аугментацией или наращиванием кости. Для этого применяют особый трансплантат (костнопластическую массу), служащий матриксом для формирования новой кости.

Показания

  • высота альвеолярного отростка верхней челюсти ниже 6-8 мм;
  • дефицит кости в зоне верхнечелюстных синусов после удаления зуба, отторжения импланта, длительного ношения протеза;
  • недостаточная плотность ткани в области предполагаемой имплантации;
  • анатомические особенности верхнечелюстных синусов, ставшие причиной недостатка толщины, плотности кости.

Планирование операции

Вмешательство планируют по результатам всестороннего обследования:

  • общей оценки состояния здоровья;
  • отсутствии воспалительно-инфекционных процессов;
  • исключении опухолей, хронических заболеваний костной ткани;
  • данных рентгеновской диагностики (ортопантомограмма, 3d- томография);
  • лечении зубов, десен, гигиенической чистки.

Компьютерная томография позволяет создавать детализованные 3D-модели оперируемой зоны, точно рассчитать количество костнопластической массы для операции.

Методы вмешательства

Операцию проводят закрытым и открытым способом. Метод вмешательства зависит от первоначальной высоты альвеолярного отростка в проекции верхнечелюстного синуса.

Закрытый синус-лифтинг

Закрытый синус-лифтинг проводят при высоте костной ткани не меньше 7-8 мм в зоне вживления имплантата. Это малотравматичная процедура, не предусматривающая дополнительных разрезов. Чаще выполняется одновременно с вживлением импланта.

  1. Хирург прокалывает десну, имплантологической фрезой препарирует кость, формируя ложе для импланта.
  2. Через образованный туннель, инструментом на 2-3 мм приподнимает нижнюю стенку гайморовой пазухи на 2-3 мм, внедряет в полость остеопластическую массу. 
  3. После закладки костного трансплантата устанавливает имплант, ушивает десну.

Никаких дополнительных или объемных манипуляций с мягкими тканями, наложения швов не требуется. Одновременное проведение синус лифтинга при имплантации зубов, минимизирует травматичность вмешательства, сокращает время лечения на несколько месяцев.

 Закрытый синус-лифтинг в ROOTT

Послеоперационный период занимает 3-5 дней, протез на имплант устанавливают через 4-6 месяцев, после полного приживления остеопластической массы и сращения имплантата с костью.

Открытый (латеральный) синус-лифтинг

Открытый синус-лифтинг показан серьезном дефиците костной ткани и недостаточной ее плотности в районе верхнечелюстного синуса. 

  1. Хирург разрезает десну, откидывает слизистый лоскут в проекции зубного корня или будущего импланта.
  2. Формирует в кости отверстие (хирургическое окно), ведущее к нижней стенке пазухи.
  3. Отслаивает остеотомом слизистую дна гайморовой пазухи, приподымает ее, заполняет пространство костнопластическим материалом, стимулирующим рост остеоцитов.
  4. Устанавливает барьерную мембрану, она исключает попадание материала в полость синуса, препятствует его смещению. Ушивает рану.

Открытый синус лифтинг в стоматологии ROOTT

Имплантация одномоментно с открытым синус-лифтингом возможна при условии, что высота альвеолярного отростка не меньше 5 мм. Но в большинстве случаев, вживление импланта выполняют через 6-7 месяцев, после приживления костного стимулятора.

Врачи сети клиник ROOTT проводятся все виды синус-лифтинга. Применение усовершенствованных протоколов, качественных костнопластических материалов, стимуляторов регенерации, позволяет сократить время восстановления до 2 месяцев. Вмешательство полностью оправдано, поскольку позволяет провести имплантацию, даже при экстремальном дефиците высоты альвеолярного отростка.

Этапы операции

  1. Диагностический — консультация челюстного хирурга, комплексное обследование (ортопантомограмма, КЛКТ, анализы крови).
  2. Подготовительный — лечение зубов, десен, гигиеническая чистка.
  3. Хирургический — вживление костного стимулятора, установка импланта (если возможно).

Синус-лифтинг верхней челюсти — малотраматичная, безопасная операция с предсказуемым результатом. Но если провести дооперационную подготовку недостаточно качественно, будет сложно избежать негативных последствий. При наличии инфекций ротовой полости, других патологических состояний, угрожающих здоровью пациента, вмешательство не проводят.

  • Вознюк Владимир Александрович Вознюк В.А.
    челюстно-лицевой хирург-имплантолог высшей категории
Вопрос:

Как делается операция на нижней челюсти?

Ответ:

На нижней челюсти синус-лифтинг не проводится — операция подразумевает поднятие гайморовых пазух, которые расположены в области жевательных зубов верхней челюсти. Для наращивания нижнечелюстной кости применяются другие протоколы остеопластики: расщепление альвеолярного гребня, аутотрансплантация костных блоков, направленная костная регенерация.

Вопрос:

Можно ли провести в один день с имплантацией?

Ответ:

Это возможно, если высота сохранившийся кости у пациента превышает 4 мм. В остальных случаях импланты устанавливаются спустя несколько месяцев. Размер сохранившейся кости врач определяет по рентгеновским снимкам.

Вопрос:

Всегда ли нужен перед имплантацией?

Ответ:

Синус-лифтинг рекомендуется, когда у пациента выявляется дефицит кости в области отсутствующих зубов верхней челюсти. Операции можно избежать, если у пациента не хватает больше 3-4 подряд идущих зубов. В этом случае ему предлагают альтернативные методики: базальную имплантацию или методы all оn 4 и all оn 6 (при полностью беззубой челюсти).

Вопрос:

Сколько стоят синус-лифтинг и имплантация одного зуба?

Ответ:

Зависит от метода операции. Стоимость открытого синус-лифтинга — 35 тыс. руб. за одну зону, закрытого — 10 тыс. руб. за одну зону (без учета материалов). Установка импланта обойдется в 25 тыс. руб. У нас часто проводятся акции, поэтому расходы на имплантацию могут сократиться. Полную стоимость вам рассчитают и озвучат на первичной консультации, до начала лечения.

< Предыдущий Следующий >

Материалы

Для наращивания кости используют разный тип остеопластических материалов, натуральных, синтетических:

  • Аутогенный костный трансплантат — собственная костная ткань пациента. Материал имеет высокие регенеративные качества, абсолютную биосовместимость. Забор костной стружки выполняют на подбородке, углу челюсти или твердом нёбе.
  • Аллогенныйили ксеногенный материал — костная крошка, взятая у донора или животного происхождения. Хорошо приживается, почти не отторгается. Материал проходит многоступенчатую проверку, стерилен, безопасен относительно вирусной нагрузки.
  • Искуственная костнопластическая масса — коллагенсодержащий материал, аналогичный структуре натуральной кости. Отличается биосовместимостью, быстрой приживаемостью. Компоненты препарата рассасываясь, стимулируют рост новой костной ткани.

Тип костнозамещающего материала врач подбирает соответственно клинической картине.

Противопоказания

  • тяжелые нарушения свертываемости крови;
  • активные онкологические процессы;
  • игнорирование гигиены рта;
  • психические расстройства, затрудняющие контакт с пациентом;
  • эндокринные, сердечно-сосудистые патологии на стадии декомпенсации;
  • алкоголизм, наркомания, чрезмерное курение;
  • особенности анатомии гайморовых пазух;
  • проведенная менее 6 месяцев назад лучевая или химиотерапия;
  • хронический ринит, синусит, гайморит, полипы носа;
  • беременность;
  • грудное вскармливание.

Особенности реабилитационного периода

Реабилитационный период длится разное время, зависит от вида операции, особенностей организма, влияющих на процесс заживления тканей, приживление материала, имплантов. Первые несколько дней после вмешательства наблюдается незначительная болезненность оперируемой области, отек десны. Эти дискомфортные ощущения проходят самостоятельно через 3-5 дней.

Реабилитация после открытого синус-лифтинга включает короткий курс антибиотикотерапии, направленной на избежание развития инфекционного процесса. Также врач назначает средства для дезинфекции ротовой полости (антисептические растворы), ускорения регенерации тканей (заживляющие мази).

  • До полного заживления тканей нужно тщательно ухаживать за ротовой полостью, не оказывая давления на прооперированную область.
  • Пища первую неделю должна быть теплой, мягкой.
  • За несколько дней до вмешательства, неделю после него нужно исключить алкоголь, курение, это замедляет регенерацию тканей.
  • Нельзя пить напитки через трубочку, сильно кашлять, чихать и сморкаться. Особенно, если одномоментно был установлен имплантат.
  • Ограничить на месяц физические нагрузки, исключить любые контактные, экстремальные виды спорта.
  • Не летать на самолете, не заниматься дайвингом 2 недели.

Главная задача — ограничить до минимума нагрузку на прооперированную область и челюсть, чтобы избежать смещения костного материала. Выполнение рекомендаций врача относительно постоперационного ухода, питания, режима жизни, гарантирует быстрое заживление тканей и приживление трансплантата. 

Возможные осложнения

Негативные последствия после операции встречаются редко. Но полностью исключать развитие осложнений нельзя.

  1. Самое опасное осложнение синус-лифтинга — перфорация (разрыв) слизистой оболочки мембраны синуса. Развивается из-за неправильного или неосторожного действия хирурга. Разрыв мембраны чреват прониканием инфекции или костнозамещающего материала в гайморову пазуху, развитием гайморита или синусита.
  2. Вторым по частоте развития осложнением, является инфицирование прооперированной области. Возникает из-за несоблюдения пациентом предписаний врача, касающихся послеоперационного ухода.
  3. Смещение остеопластической массы, вследствие использования низкокачественного материала или по вине пациента – из-за перегрузки или травмы (удар, жевание или сон на прооперированной стороне).
  4. Выход костной массы из рта или носового прохода — причиной такого осложнения становится смещение трансплантата, разошедшийся шов. Выход отдельных крупинок материала в первые 2-3 дня после вмешательства осложнением не является.

Выпадение остеопластического материала, расхождение шва, внезапное повышение температуры, появление гнойного отделяемого из раны или носа требуют немедленного обращения к врачу.

Альтернатива синус-лифтингу

Сегодня препятствий для установки импланта почти нет, большое значение в этом играет синус-лифтинг. Но существуют ситуации, когда операцию провести нельзя — при сложных анатомических дефектах гайморовых пазух, тяжелых заболеваниях, множественных проблемах с зубами. 

Альтернативой процедуре выступают одноэтапные методы имплантации, позволяющие провести лечение не наращивая кость. Но использовать такие технологии можно лишь при отсутствии сегмента зубов. Применяют имплантаты, фиксируемые в глубокие костные слои (бикортикальный, базальный), в обход важных верхнечелюстных структур. Технология предусматривает немедленную нагрузку имплантов протезом, не дожидаясь их полного приживления.

Еще один вариант — съемное протезирование. Хотя это решение не очень комфортно, функционально, эстетично. Съемные ортопедические конструкции не могут остановить или предотвратить атрофию ткани.  Наоборот, под протезами атрофический процесс ускоряется.

Эксперт статьи Вознюк
Владимир Александрович
Челюстно-лицевой хирург-имплантолог высшей категории
Стаж более30 лет

Стоимость

Стоимость синус лифтинга в Москве составляет от 25 000 руб. и выше. Цена зависит от сложности лечения, метода вмешательства, необходимости дополнительных манипуляций, участия других специалистов. До операции может потребоваться удаление зубов или корней, вспомогательная терапия. Цена на синус-лифтинг открытый, несколько выше, чем на закрытый.

Оплата лечения:

Оплата "под ключ"

без скрытых платежей

Налоговый вычет
Поэтапная оплата

Для вашего удобства

Бесплатная

первичная консультация врача

Подробнее
Варианты оплаты
Опыт врачей
  • с большим стажем
  • дипломированы
  • участие в конференциях

Вас так же может заинтересовать:

Преимущества лечения в РУТТ

В сети клиник ROOTT стоимость вмешательства рассчитывается из особенностей клинического случая, объема медицинской помощи, формируется «под ключ». Кейсовое ценообразование позволяет сразу узнать сколько стоит синус-лифтинг, оптимизировать расходы. В стоимость включена диагностика, необходимые манипуляции, затраты на костный материал, послеоперационные осмотры, контрольные снимки. Установка импланта выполняется одномоментно с вмешательством или через 4-6 месяцев после него. Операция открытого синус лифтинга в стоматологии РУТТ выполняется с микрохирургическим или ультразвуковым доступом, что минимизирует травматичность вмешательства, способствует быстрому заживлению.

Записаться
на консультацию
трех специалистов ROOTT +
диагностику в подарок
Все специалисты
Наши специалисты

Хирурги стоматологических клиник ROOTT ежедневно проводят операции синус-лифтинга открытого и закрытого типа. Используя высокотехнологичный инструментарий, они снижают инвазивность процедуры и гарантируют ее успешность и безопасность.

Максименко Елена Геннадьевна

стоматолог-ортодонт

Меликсетян Даниел Оганесович

стоматолог-ортопед

Пак Роман Владимирович

стоматолог-ортопед

Все работы
Примеры лечения до и после

В фото галерее сайта МЦДИ представлены примеры работ хирургов. Увидев результаты, вы убедитесь в аккуратности и высоком профессионализме их работы. В наших клиниках на синус лифтинг цена является гораздо меньшей, чем в европейских медицинских учреждениях, при том, что качество услуги гарантируется аналогичное.

  • Протезирование керамической коронкой
  • Синус лифтинг с одновременной имплантацией
  • Замена старых протезов на новые
  • Виниры Empress
  • Пародонтоз III степени
  • Восстановление двух челюстей методом базальной имплантации
  • Восстановление фронтального зуба коронкой
  • Классическая имплантация одного зуба
  • Замена металлокерамических коронок на цельнокерамические
  • Пародонтоз II степени
Все отзывы
Отзывы пациентов
Андрей, 37 лет
Андрей, 37 лет Технолог
14.12.2018
Мне не повезло с наследственностью: после удаления верхнего зуба в образовавшемся «отверстии» была практически насквозь видна гайморова пазуха (как выяснилось позже – у нас в семье это не единичный случай). Специалисты Рут пошли навстречу мои пожеланиям - поставить качественный имплант и забыть о проблеме на долгие годы, а потому посоветовали предварительно провести синус-лифтинг.  Хорошо, что обошлись щадящим «закрытым» способом, я читала, что открытый – более травматичный. Процедуру делали параллельно с установкой импланта, поэтому рассказать о конкретных ощущениях не могу. Все прошло нормально, терпимо и на отличном профессиональном уровне.
Оставить отзыв
Оставьте отзыв
* - обязательные к заполнению поля
Вернуться
Вознюк Владимир Александрович
Смотрите видео-ответы на самые интересные вопросы
Консультация

Принимаем к оплате
все виды карт
VISA MasterCard МИР
Почему нам стоит доверять?
Удаленная
консультация для пациентов со всего мира
+ У меня есть снимок
Бесплатная
консультация нескольких врачей
+ У меня есть снимок
Спасибо за подписку!
Обещаем не спамить и присылать
только важную и интересную
информацию
Выберите ваш город: Принимаем пациентов с других городов

Не нашли свой город? Перейдите к расширенному списку

×