Восстановление зубов за 1 день возможно при организации одноэтапной имплантации. Операция предполагает малоинвазивный способ вживления титановых корней (методом прокола в десне) и моментальную нагрузку имплантатов временным адаптационным протезом. К преимуществам методики относят мгновенное восстановление эстетики и функциональности зубного ряда, малую травматичность тканей, исключительную точность установки имплантов и фиксации протезов, исключение костной пластики, быструю реабилитацию пациента.
Зубы за 1 день — реально ли это?
Раньше восстановление зубов проводилось только с помощью классической имплантации, которая подразумевает два этапа. На хирургической стадии доктор вводит в кость имплант — отслаивает десневой лоскут, формирует ложе в кости, устанавливает искусственный корень и ушивает десну над ним. Пока титановый корень приживается (4-6 месяцев), пациент носит временный протез. На втором этапе проводится протезирование: десневую ткань вновь разрезают, фиксируют формирователь десны, через 2 недели вкручивают абатмент и крепят на имплантат постоянный протез (с помощью цемента или винтового крепления).
1Имплантация
Вживление импланта
2Протезирование
Установка протеза-бабочки или временной коронки (при возможности вывода из прикуса)
4-6 месяцев
Установка абатмента и постоянной коронки
Если у пациента диагностирован дефицит кости, имплантации предшествует операция по наращиванию костной ткани — установка имплантов откладывается еще на 3-4 месяца.
В настоящее время разработаны протоколы одноэтапной имплантации, которые предполагают немедленную нагрузку облегченным несъемным протезом. Имплант фиксируют методом десневого прокола (без разрезов и наложения швов) и сразу (мы советуем на 2-3 день) устанавливают адаптационный несъемный протез, который меняют на постоянный через год.
1Имплантация
Вживление 8-12 имплантов в глубокие костные слои (без костной подсадки)
2 - 3 дня
2Протезирование
Фиксация адаптационного протеза с титановой дугой и металлопластмассовыми коронками
через год
Постоянное протезирование
После полноценного приживления имплантов, через 12-36 месяцев, адаптивный протез меняют на постоянный. Уникальная технология ReSmile позволяет сократить этот промежуточный этап и сразу установить постоянную ортопедическую конструкцию из керамокомпозита.
Сроки лечения при одноэтапной имплантации не зависят от сопутствующих проблем: атрофии кости, пародонтита, остеопороза. Метод предполагает моментальное восстановление жевательной функции и эстетики ряда.
Что делает возможным быструю установку зубных имплантов
Тщательное планирование
При первичной консультации врач исключает противопоказания, уточняет состояние здоровья пациента. Для оценки качества и объема костной ткани пациента направляют на компьютерную томографию. Требуется сдать анализы, пройти стоматологическое лечение (при необходимости) и санацию ротовой полости.
На этапе планирования имплантолог проводит виртуальную имплантацию зубов. Трехмерная визуализация помогает определить места вживления искусственных корней, проработать прототип протеза. Тщательное планирование позволяет оценить возможные риски и избежать их при лечении. Время подготовки занимает до 2-х недель.
Отказ от костной пластики
Остеопластику (наращивание костной ткани) при классической имплантации организуют при дефиците кости. В противном случае импланту не за что будет «зацепиться». Нарощенный костный материал приживается в течение 3-4 месяцев.
выбирает участок кости, соответствующий «нужным» параметрам;
устанавливает искусственные корни под углом (гарантирует большую площадь соприкосновения с костью);
вживляет имплант в глубокие слои костной ткани (они не подвержены атрофии).
В клинике РУТТ используются однофазные импланты:
ROOTT BASAL;
ROOTT COMPRESSIVE.
Односоставные конструкции обоих типов вживляют под углом в бикортикальные и базальные отделы кости. Компрессионные имеют особую резьбу для фиксации под давлением. Размер имплантов выбирают в зависимости от качества челюстной ткани и локализации титанового корня. Компрессионные и базальные имплантаты разной длины и размеров могут комбинировать в рамках одного клинического случая.
При одиночных дефектах используются двусоставные классические имплантаты ROOTT FORM. Установка таких искусственных корней требует достаточного объема кости — при ее недостатке восстановить зуб за 1 день не получится, показана костная пластика.
Модельный ряд швейцарской имплантационной системы РУТТ позволяет использовать имплантаты одного производителя (одной марки титана) в клиническом случае, избежать комбинации имплантатов разных брендов. Это позволяет исключить риск осложнений, которые появляются в ответ на реакцию примесей-металлов титана разных марок в кислотной среде ротовой полости. Среди наиболее последствий такого «союза» — аллергия, гальванический эффект и отторжение.
Адаптационное протезирование
Немедленная нагрузка протезами помогает моментально восстановить функциональность ряда и эстетику. Адаптационные ортопедические конструкции:
устанавливают сразу после операции (мы рекомендуем отложить процедуру на 2-3 день — импланты за это время стабилизируются, десна восстановится);
имеют титановую дугу в акриловом основании — не позволяет протезам расшатываться;
включают искусственные коронки, изготовленные из медицинской пластмассы — это облегчает изделие, позволяет корректировать прикус во время приживления в стоматологическом кресле — изделия не нужно снимать и передавать в лабораторию;
носятся год — за этот период имплантаты хорошо срастаются с костью и могут подвергаться большей нагрузке. Реальный срок эксплуатации временных протезов — 3 года.
После 12-ти месяцев ношения временных конструкций приступают к постоянному протезированию. Пластмассовые «зубы» на протезе сменяют коронками из металлокерамики или диоксида-циркония.
В клинике РУТТ действует инновационное предложение — постоянный керамокомпозитный протез, который фиксируют после имплантации и не меняют в будущем. На его изготовление требуется 4 дня. Если пациент готов подождать, может избежать перепротезирования.
Показания к одноэтапной имплантации
Потеря 3-х и более идущих подряд зубов;
полная, почти полная адентия; атрофия кости;
невозможность проведения костной пластики;
проседание десны;
воспаления кости и пародонта;
гнилые, расшатанные зубы;
контролируемый сахарный диабет;
иммунные заболевания в стадии ремиссии;
необходимость быстрого восстановления элементов.
Противопоказания
Психические расстройства;
серьезные патологии сердца;
аллергическая реакция на анестетики.
Плюсы и минусы однодневной имплантации
Преимущества
моментальная установка временного протеза мгновенно восстанавливает эстетику и функциональность зубного ряда;
исключение костной пластики;
восстановление зубов при воспалении пародонта, остеомиелите;
минимальный период привыкания к ортопедической конструкции (ее изготавливают с учетом физиологических особенностей жевательного аппарата);
минимизация риска ошибки за счет компьютерного моделирования на этапе планирования;
заживление ограничено одним периодом (десну минимально травмируют один раз);
стоимость лечения ниже (в сравнении с классической имплантацией).
Недостатки
высокие требования к оборудованию, уровню профессионального мастерства имплантолога;
отдельные протоколы имеют ограничения к применению — подходят не во всех случаях.
Протоколы с немедленной нагрузкой
«Все-на-4», «Все-на-6»
Имплантолог вживляет 4 импланта (два вертикально в передней части и два под углом в боковые отделы). Имплантацию организуют при полной адентии в условиях незначительной атрофии кости.
Но на 4 имплантах полностью восстановить зубной ряд невозможно: фиксируется укороченный протез из 10-ти искусственных коронок. Можно добавить еще две единицы (по одной в конце каждой из сторон). Дополнительные искусственные зубы будут навесными — не избежать эффекта рычага при жевании. Возможна поломка протеза и расшатывание имплантатов. Недостаточное количество имплантатов — прямой путь к прогрессирующей атрофии костной ткани (давление распределяется неравномерно).
В клинике ROOTT протокол модернизирован: при необходимости устанавливается еще два импланта в жевательной зоне — гарантирует надежную фиксацию полного протеза (состоит из 14-ти искусственных зубов). Дополнительные титановые корни устанавливают бесплатно.
Базальная имплантация
При базальном методе устанавливают от 8 до 12 имплантов на одну челюсть — при полной адентии, от 3 — при частичной. Титановые корни вживляют в глубокие отделы кости (кортикальные и базальные). Методика применима при острой атрофии костной ткани, воспалении пародонта, остеомиелите. После вживления имплантов протез фиксируют стоматологическим цементом или на мульти-юниты. За счет увеличенного количества имплантатов происходит равномерная нагрузка на кость, что препятствует ее атрофии.
Цена за комплекс при полной адентии в клинике РУТТ неизменная, не зависит от количества вживляемых имплантов.
Отсутствует 1 передний зуб, можно восстановить за день?
При длительном отсутствии зуба предпочтительнее провести классическую имплантацию с остеопластикой, так как кости скорее всего недостаточно. В этом случае имплантация за один день невозможна. Если зуб удален недавно и костной ткани достаточно, можно за один день вживить имплантат и сразу же поставить коронку. Но при условии, что отсутствующий зуб не находится в группе риска — не принимает активного участия в жевательном процессе.
Палкин Дмитрий Алексеевич
Хирург-имплантолог , врач высшей категории
Почему одноэтапная имплантация при полном отсутствии зубов дешевле классической?
При немедленной комплексной имплантации не нужно делать костную пластику, синус-лифтинг. Лечение предусматривает установку меньшего количество имплантов, не требует большого количества материалов и частых визитов к доктору.
Омерэлли Эмир Рамизович
Хирург-имплантолог , врач высшей категории
Нужно ли придерживаться диеты сразу после имплантации?
Первое время стоит воздержаться от твердых продуктов, слишком холодного, горячего и острого. Усиливать нагрузку на импланты следует постепенно. Кардинально менять рацион не придется. Вернуться к привычному образу жизни пациент может через месяц после операции.
Этапы установки
Диагностика. Выявляются противопоказания к имплантации, разрабатывает терапевтический план по их устранению. Проводится КТ, определяется качество и количество костной ткани.
Подготовка. Организуют профессиональную чистку зубов, лечение стоматологических патологий (при необходимости).
Планирование. Имплантолог подбирает модель титановых корней и место их установки в компьютерной программе.
Установка имплантатов. Стоматолог вживляет искусственные корени через прокол в десне.
Протезирование. Имплантаты нагружают протезом (предпочтительнее на 2-3 сутки после операции).
Установить импланты за 1 день можно не всегда. Изготовление протеза с титановой дугой требует времени. Быстро изготавливают только протезы без дуги. Такая конструкция не способна зашинировать имплантаты, что чревато их расшатыванием.
В клинике РУТТ цены на комплексы фиксированные (не зависят от количества вживляемых титановых корней). Стоимость меняется в зависимости от метода установки протезов на имплантаты (цемент/мульти-юнит). Постоянные протезы пациент оплачивает при перепротезировании.
В стоимость комплексов входит:
обезболивание;
удаление зубов (при необходимости);
импланты;
облегченный протез;
работа имплантолога;
послеоперационные осмотры в течение года (в том числе снимок КТ);
гарантия.
Цена на имплантацию по протоколу с немедленной нагрузкой ниже стоимости классической имплантации: операции не предшествует костная пластика, сокращается количество имплантов. Подробнее вы можете ознакомиться с ценами в прайс-листе на услуги.
Одноэтапная комплексная имплантация при полной адентии одной челюсти, включая адаптационный протез (комбинация из 10-12 имплантов COMPRESSIVE, BASAL системы ROOTT (Швейцария, Trate AG) на металлическом каркасе с цементной фиксацией.
Внутрикостная дентальная имплантация одноэтапная при полной адентии одной челюсти, с адаптационным м/п протезом (комбинация 10-12 имплантов COMPRESSIVE, BASAL системы ROOTT (Швейцария, Trate AG) на титановом каркасе с цементной фиксацией (А16.07.054.312)
Внутрикостная дентальная имплантация одноэтапная при полной адентии одной челюсти, включая адаптационный м/п протез на титановом каркасе с опорой на 10-12 имплантов системы ROOTT (Швейцария, Trate AG) мульти-юнит на винтовой фиксации (А16.07.054.310)
Внутрикостная дентальная имплантация одноэтапная при полной адентии 1 челюсти, включая керамокомпозитный протез на 6 имплантах на винтовой фиксации системы ROOTT (Швейцария, Trate AG)
Одноэтапная комплексная имплантация при полной адентии 1 челюсти, включая керамокомпозитный протез, одевается на 3-4 день, комбинация из 10-12 имплантов на винтовой фиксации, система ROOTT (Швейцария, Trate AG). Перепротезирование не требуется
Одноэтапная комплексная имплантация при полной адентии обеих челюстей, включая металлопластмассовые протезы с опорой на 16-24 имплантов системы ROOTT (Швейцария, Trate AG) мульти-юнит на винтовой фиксации на титановом каркасе
Клиника ROOTT предоставляет бессрочную гарантию на титановые корни и работу врача при комплексных протоколах. Гарантия условно-съемного протеза на имплантатах — 12 месяцев; на каркасы цельнолитых и металлокерамических изделий — 10 лет.
При отторжении искусственного корня в первый год после вживления клиника РУТТ переустанавливает имплантат (при отсутствии ограничений). До операции пациент проходит осмотр и ряд диагностических процедур.
При несоблюдении пациентом принципов гигиены ротовой полости и отказа от посещений стоматолога в течение года после имплантации гарантия полностью отсутствует.
При проведении комплексной имплантации ежегодную стоматологическая гигиена проводится бесплатно. Ежемесячные осмотры в первый год после лечения в центре также организуются бесплатно. Советы по ведению гигиены рта в период после операции — в сервисной книжке.
Пролетарская
3 мин.
10:00 — 21:00
