Долгое время, основным методом исправления прикуса были брекеты. Сегодня ортодонтия предлагает альтернативу несъемным корректирующим устройствам — съемные капы на зубы (элайнеры). Прозрачные конструкции из биопластика, фиксируются на зубной ряд, позволяя решить разные ортодонтические проблемы.
Когда используется: При аномалиях прикуса
Время установки и изготовления: 30 минут установка 3 месяца изготовление
Период лечения: 90 минут фиксация
1,5-2 года ношения (индивидуально)
Особенности: прозрачные, можно снять
Материал: специальная пластмасса
Возрастные ограничения: с 18 лет (в нашей клинике)
Стоматологическая капа для зубов изготавливается по оттискам с челюстей пациента, удобна при ношении, незаметна окружающим. Используются для коррекции несложных дефектов прикуса, как ретейнер после снятия брекетов.
Исправление прикуса капами у взрослых — безболезненный, эффективный метод без периода адаптации, неприятных процедур. Единственное на что надо настроиться пациенту — регулярные посещения ортодонта для осмотра, замены капы.
Показания
Межзубные щели (до 4 мм шириной);
скученность зубов;
перекрестный, открытый, мезиальный, глубокий прикус (при небольшом нарушении окклюзии);
неправильное положение зубов (повернутые, наклоненные);
наложение зубных единиц друг на друга;
сужение или расширение зубной дуги;
заключительный этап ортодонтического лечения.
Виды прикуса
Перекрестный — аномалия, при которой верхние и нижние единицы «пересекаются» друг с другом. Т.е., нижние перекрывают противоположные верхние единицы при сомкнутых челюстях.
Открытый (дизокклюзия) — нарушен контакт между передними резцами. При смыкании челюстей между резцами остается зазор, рот всегда приоткрыт.
Глубокий — верхнечелюстные зубы заметно перекрывают нижние единицы.
Причины неправильного прикуса
Выделяют три главных причины нарушений прикуса:
Аномалии развития и строения зубочелюстной системы;
неправильный рост постоянных единиц из-за ранней потери молочных единиц;
вредные привычки (надавливание языком на зубы, сосание пальца, соски.
Ортодонтическая капа для выравнивания зубов показана при условии нарушения окклюзии легкой и средней степени. В этом случае ношение элайнеров по эффективности не уступает брекетам. При сложных дефектах прикуса силиконовые устройства малоэффективны.
Виды капп
В ортодонтии используют 4 типа корректирующих конструкций:
Стандартные, изготовленные по универсальному шаблону;
индивидуальные, созданные по оттискам с челюстей пациента, точно повторяют форму зубного ряда;
термопластичные — отличаются принципом установки: в теплой воде пластик становится мягким, нагретые конструкции надевают на зубной ряд, остывая, элайнер принимает необходимую форму;
ретейнеры (жесткие каппы) — аппараты для закрепления результата лечения после ношения брекет-системы.
Соответственно клинической картины, сложности случая, назначают каппы на одну или обе челюсти. Цена на капы для выравнивания зубов рассчитывается индивидуально, зависит от модели, количества выпрямителей на курс лечения.
Особенности лечения
Прозрачные капы для выпрямления зубов — полимерные ортопедические конструкции, устанавливаемые на верхние или нижние единицы. Предназначены для перемещения неправильно расположенных единиц в заданную позицию. Изготовленный из тонкого биопластика или силикона, выпрямитель прочно прилегает к зубному ряду, не повреждая эмаль. Примерно 2 раза в месяц, пациенту устанавливают новый комплект выпрямляющих капп, повторяя процедуру до тех пор, пока зубной ряд не займет правильное положение.
Для лечения требуется комплект из 20-40 элайнеров (количество зависит от степени выраженности дефекта). Индивидуальные силиконовые капы для зубов пронумерованы, отличаются формой, силой давления на зубной ряд. Как подтверждают отзывы пациентов и врачей, при соблюдении лечебного плана, первые результаты заметны уже через 3-4 месяца. Эффективность технологии демонстрируют фото «до и после», носить элайнеры можно с 16-18 лет, после окончания активного роста челюсти.
Максименко Елена Геннадьевна
Ортодонт , врач высшей категории
Можно ли использовать элайнеры при выраженной аномалии прикуса?
Исправление прикуса и выравнивание зубного ряда при помощи капп, возможно лишь при незначительной или средней степени нарушений окклюзии. Решение принимает врач после осмотра и тщательной диагностики.
Максименко Елена Геннадьевна
Ортодонт , врач высшей категории
При ношении капы все время отклеиваются активаторы от зубов. Так и должно быть или элайнер неправильно работает? Стоит ли носить его и дальше?
Если фиксация капы выполняется без нарушения технологии, активаторы отклеиваться не должны. Если фиксирующие элементы регулярно отклеиваются, нужно обратиться лечащему доктору, поскольку качество лечения (исправление нарушений окклюзии) в таком случае существенно снижается.
Максименко Елена Геннадьевна
Ортодонт , врач высшей категории
Можно ли использовать капы если в ряду отсутствует один зуб?
В большинстве случаев, отсутствие одной зубной единицы не является препятствием к лечению на элайнерах. Окончательное решение врач принимает по результатам осмотра и диагностики.
Популярные бренды элайнеров
Invisalign (Инвизилайн) — разработка американской компании Align technology’s. Невидимые системы для коррекции прикуса, создающиеся по оттискам с челюстей пациента. Технология изготовления полностью автоматизирована, что обеспечивает точное прилегание конструкции к зубам, делает лечение более прогнозируемым, быстрым.
3D Smile — инновационная разработка российского производителя Star Smile. Изготавливаются при помощи высокоточной 3D печати. Точность расчета перемещения каждой зубной единицы измеряется в микронах. Это означает, что единицы будут перемещаться так, как их запрограммировали. Результат лечения остается навсегда.
Invisiblle All In (Италия) — индивидуальные элайнеры, при изготовлении которых применяется технология многослойного наращивания полимера.
Ortho Snap(Орто Снэп) — американские системы, для изготовления которых применяют DPM-технологию, подразумевающую создание динамической модели челюсти. Эта модель повторяет движения зубных единиц под действием элайнеров, прогнозируя ход лечения. Достойная альтернатива моделям Инвизилайн, но для лечения требуется немного больше времени.
Как изготавливают каппы
Элайнеры создают в зуботехнической лаборатории по снятым с челюстей пациента оттискам, фотографиям и ОПТГ. Слепки сканируют, получая точную виртуальную модель зубочелюстной системы. Технология изготовления предусматривает использование компьютерного моделирования. Специальная программа рассчитывает динамику перемещения единиц с точностью до микрона. Это позволяет определить количество этапов лечения, спрогнозировать результат.
При разработке устройств применяют гипоаллергенные полимеры — прозрачный биопластик или силикон. Для полного курса лечения необходим комплект из 20-40 сменных капп, с разной формой, степенью воздействия на проблемные участки челюсти. Каждый элайнер перемещает единицы примерно на 0,25 мм.
Этапы лечения капами в стоматологии
Подготовительный — комплексное обследование зубочелюстной системы (3d-томография, слепки челюстей, ортопантомограмма), гигиеническая чистка (снятие назубных отложений), лечение зубов, десен (по показаниям).
Лабораторный — результаты обследования отправляют в зуботехническую лабораторию производителя элайнеров. Создается трехмерная модель, по которой изготавливается комплект капп. Изготовление занимает 2-3 недели.
Клинический — ортодонт устанавливает элайнер, консультирует пациента как его снимать/надевать, заменять новыми. Все каппы пронумерованы, пациент точно знает, какую использовать на данном этапе. Носить выравниватель нужно 20-22 часа ежедневно, снимая лишь для чистки зубов, при еде. Замену конструкции выполняют каждые 2 недели. Каждые 1,5-2 месяца пациент проходит контрольные осмотры у ортодонта, для оценки динамики лечения.
Ретенционный — после лечения, для закрепления результата используют ретейнер — его роль играет последняя каппа из комплекта. Носят ретейнер 1,5-2 года, устанавливают его на ночь.
Все диагностические данные остаются в базе производителя до завершения терапии. Если пациент потерял один из элайнеров, лаборатория быстро изготовит новый. На это требуется не больше недели.
Преимущества и недостатки
Преимущества
Незаметны окружающим;
точно повторяют форму зубного ряда;
удобны в ношении, не влияют на дикцию;
компьютерное моделирование обеспечивает гарантированный результат;
легко ухаживать;
снимаются при еде или гигиенической чистке;
не травмируют эмаль, слизистую.
Недостатки
Неэффективны при запущенных, сложных аномалиях;
от пациента требуется строгая самодисциплина — нельзя надолго снимать элайнеры или пропускать время их замены;
дороже брекетов;
есть противопоказания.
Если выпрямитель заполнить отбеливающим составом, кроме ровного зубного ряда можно дополнительно получить белоснежную улыбку. Поставить медицинскую каппу для зубов можно в сети клиник РУТТ (Москва).
Что лучше, брекеты или элайнеры
На этот вопрос нет однозначного ответа — одному пациенту подойдут элайнеры, другому — только брекеты. Это зависит от клинической картины. Выравнивание прикуса каппами комфортней, длительность лечения меньше, за ними проще ухаживать. Но они неэффективны при сложных аномалиях, а брекеты могут исправить любой прикус.
Если в качестве альтернативы элайнерам рассматривать съемные ортодонтические системы, для взрослых это трейнеры. Носят их ночью, делая лечение незаметным. Но в отличие от выпрямляющих капп, трейнеры массивнее, изменяют дикцию.
Выпрямление зубов каппами в стоматологии РУТТ в Москве выполняется «под ключ». В стоимость включена диагностика, слепки, моделирование, изготовление элайнеров, контрольные осмотры. Узнать сколько стоят каппы для выравнивания зубов можно посмотрев прайс.