Циркониевые коронки на зубы: цены и особенности протезирования

Виды коронок
Показания
Противопоказания
Преимущества и недостатки
Этапы изготовления
Альтернативные варианты
Цены
Примеры работ
Врачи
Отзывы

Циркониевые коронки на зубы изготавливают из диоксида циркония, который также называют оксидом циркония или просто цирконием. В химическом плане — это соединение элемента циркона (Zr), одного из самых распространенных минералов земной коры. По прочности диоксид циркония близок к металлическим сплавам, но имеет белый оттенок и легкую прозрачность, как у натуральных тканей зуба. Поэтому коронки из него получаются не только прочными, но и с хорошей эстетикой. Они подходят для протезирования как жевательных, так и передних зубов.

Когда используется:чаще жевательная группа зубов
Материал:диоксид циркония
Время установки:от 7 до 14 дней
Особенности:высокая эстетичность, прочность
срок службы:до 12 лет
Возрастные ограничения:с 18 лет

Виды коронок на основе диоксида циркония

Циркониевые коронки бывают цельными и на каркасе.

Цельные. Вытачиваются из монолитного блока диоксида циркония. Характеризуются высокой прочностью, но уступают в эстетике каркасным конструкциям (они недостаточно прозрачны, поэтому могут выделяться на фоне натуральных зубов). Ортопеды обычно рекомендуют устанавливать цельные зубные коронки из циркония на жевательные зубы, которые не видны при улыбке.
На каркасе. Имеют циркониевый каркас, который облицовывается слоем фарфора. Фарфор пропускает свет внутрь зуба, так же как натуральная эмаль, поэтому такие коронки выглядят более естественно. Они оптимально подходят для протезирования зоны улыбки. Из минусов: фарфоровая масса может скалываться со временем (по отзывам специалистов, сколы случаются у 5% пациентов в течение 3 лет).

Показания

Разрушение более ¾ поверхности зуба;
подготовка зуба к фиксации съемного протеза на кламмерах или аттачменах;
протезирование имплантов;
протезирование при бруксизме (устанавливаются только цельные циркониевые коронки на зубы).

do-posle cirk.png

^{Фото до и после установки циркониевых коронок на импланты}

Противопоказания

Строгие требования пациента к эстетике при протезировании передних зубов (в этом случае пациентам рекомендуются коронки из керамики E-max; этот материал обладает лучшей светопропускающей способностью и у него больше выбор оттенков цвета, что позволяет создавать коронки, не отличимые от настоящих зубов).

Преимущества и недостатки

Преимущества

Прочность. Циркониевые коронки на зубы способны выдерживать максимальные жевательные нагрузки в разных отделах полости рта, не изнашиваются, не изменяют цвет и прозрачность. Средний срок службы циркониевых протезов — 20 лет
Биосовместимость. Диоксид циркония воспринимается организмом как родной, не вызывает сухости, жжения и металлического привкуса во рту
Хорошая эстетика. Светлый оттенок и полупрозрачность циркония позволяют создавать коронки, максимально похожие на натуральные зубы. Поскольку каркас коронок — белый, он не просвечивает сквозь десну и не придает ей синюшный оттенок.
Незначительное препарирование зубов. В сравнении с металлокерамическими, коронки на зубы из диоксида циркония тоньше. Зубные ткани под них сошлифовываются незначительно.
Отсутствие гиперчувствительности. По сравнению с металлами, цирконий обладает низкой теплопроводностью. Он хуже передает раздражение от холодной или горячей пищи к пульпе зуба. Поэтому у пациентов с цирконием нет гиперчувствительности.
Гигиеничность. Диоксид циркония не имеет пор, в нем не накапливаются частицы пищи, пигменты и бактерии. Материал легко очищается — риски воспаления десны под коронкой минимальны.
Оптимальны для протезирования имплантов. На импланты нельзя ставить керамические коронки E-max, поскольку они недостаточно прочны. Зато циркониевые способны выдерживать максимальные нагрузки.

Недостатки

Высокая цена. Стоимость коронки из циркония в Москве — от 30 тыс. рублей (для сравнения: металлокерамические стоят 15-20 тыс. рублей).
Возможные сколы керамики. У циркониевых коронок с фарфоровой облицовкой сколы случаются чаще, чем у керамических и металлокерамических.
Не идеальны при протезировании передних зубов. Коронки из циркония выглядят хорошо, но уступают в эстетике керамическим E-max (керамика лучше пропускает свет, поэтому смотрится более естественно). Однако, если пациенту требуется не одиночная коронка, а протяженный мост на передние зубы (из 4 и более коронок), предпочтение отдается именно диоксиду циркония как более прочному и износостойкому материалу.

Этапы изготовления зубных циркониевых коронок

Циркониевые коронки вытачиваются на специальных станках с автоматическим управлением, практически без участия человека. Применение компьютерных технологий обеспечивает высокую точность конструкций — они идеально садятся на зубы и комфортно ощущаются при ношении.

Group 3.png

^{Фото до и после восстановления эстетики циркониевыми коронками}

Протезирование проводится за 2-3 визита к ортопеду:

На первом визите зуб обтачивается под коронку. Врач сканирует зубы цифровой камерой и загружает снимки в компьютерную программу. На компьютере моделируется каркас будущей коронки.
В зуботехнической лаборатории на аппарате CEREC вытачивается коронка из монолитного блока диоксида циркония. После чего готовая цельная коронка (или циркониевый каркас) обжигаются в печи при высокой температуре и приобретают прочность как у металла.
Цельная коронка (или каркас) примеряются в полости рта пациента. Если все в порядке, цельную коронку фиксируют на зубе с помощью цемента. Каркас отправляют в лабораторию для облицовки фарфором — на третьем приеме готовую конструкцию закрепляют в полости рта. Фиксация циркониевых коронок на передние зубы и жевательные проводится одинаково. К имплантам коронки чаще прикручиваются винтом, но возможна и цементная фиксация.

Ухаживать за циркониевыми коронками нужно так же, как и за натуральными зубами: чистить щеткой и пастой 2 раза в день, утром и вечером. Для лучшего очищения межзубных промежутков и участков у линии десны рекомендуется использовать ирригатор.

Алекперов Роман Борисович

Cтоматолог-ортопед , врач высшей категории

Хочу сделать себе мост на несколько зубов. Подойдут ли для этого циркониевые коронки или лучше выбрать другой материал?

Циркониевые коронки довольно прочные и подходят для зубных мостов. Если речь о жевательной группе зубов, то можно выбрать монолитные конструкции из циркона, они менее эстетичны, но очень прочные, хорошо выдерживают жевательную нагрузку. Для фронтальных зубов предпочтительнее циркониевые коронки с фарфоровой облицовкой, они выглядят естественно, хоть более подвержены сколам.

Альтернативные варианты

Металлокерамические коронки. Имеют металлический каркас (чаще из кобальто-хромового сплава), покрытый фарфоровой массой. Они прочны, надежны и в целом неплохо выглядят, но портят внешний вид десны (в области шейки зуба край металлического каркаса просвечивает сквозь десну, придавая ей сероватый оттенок). К тому же не подлежат ремонту. Из плюсов: металлокерамические коронки стоят дешевле остальных. Они подходят для протезирования и собственных зубов, и имплантов.
Коронки из керамики E-max. Лучшая альтернатива коронкам из диоксида циркония на передние зубы. Керамика E-max уступает по прочности цирконию, но лучше пропускает свет внутрь зуба. Протезы из нее не отличимы от настоящих зубов. По стоимости коронки E-max немного дороже металлокерамических, но дешевле циркониевых. Минусы: такие коронки можно устанавливать только на свои зубы, но не на импланты.
Керамокомпозитные коронки. Коронки с металлическим каркасом и облицовкой из современного материала — керомера (смеси керамики с композитом). По эстетике близки к металлокерамическим, но имеют преимущество: при необходимости могут быть отремонтированы прямо в полости рта. Керамокомпозитными коронками можно покрывать и свои зубы, и импланты.

Металлокерамические

Недорогие, прочные коронки выбирают для премоляров, моляров и зубных мостов (до 4-5 единиц)

Керамические

Эстетичные коронки для одиночных реставраций и зубных мостов (до 3 единиц)

Керамокомпозитные

Безметалловые, легкие коронки с высокой светопропускающей способностью

Эксперт статьи

Алекперов Роман Борисович Cтоматолог-ортопед, врач высшей категории

Стаж работы:более 33 лет

Сколько стоит установка циркониевых коронок в стоматологии ROOTT

Стоимость циркониевых коронок определяется качеством и эстетическими параметрами материала. В нашей клинике для изготовления циркониевых протезов используется диоксид циркония Prettau, разработанный компанией Цирконцан (Zirkonzahn, Швейцария). Он характеризуется максимальной степенью чистоты и высокой светопроницаемостью. В плане эстетики коронки, изготовленные из Prettau, практически не уступают керамическим. Цена на циркониевые коронки «под ключ» различается, в зависимости от того, что протезируется: собственные зубы или импланты.

Цены

Услуга	Стоимость
Установка керамической коронки на основе из диоксида циркония (технология Zirkonzahn CAD/CAM Швейцария)	от 32 000 руб. от 37 000 руб. акция
Установка коронки из диоксида циркония на одноэтапный имплантат системы ROOTT на цементной фиксации	от 40 000 руб.
Установка коронки из диоксида циркония на классический имплантат системы ROOTT мульти-юнит на винтовой фиксации	от 38 000 руб. от 45 000 руб. акция
Установка коронки из диоксида циркония на классический имплантат системы ROOTT на цементной фиксации	от 45 000 руб.
Установка коронки из диоксида циркония на классический имплантат системы Nobel (Швеция, Nobel Biocare) на цементной фиксации	от 60 000 руб.
Установка коронки из диоксида циркония на классический имплантат системы Nobel (Швеция, Nobel Biocare) на винтовой фиксации	от 65 000 руб.
Установка полного мостовидного протеза из диоксида циркония на одноэтапные импланты системы ROOTT на цементной фиксации, 1 челюсть	от 350 000 руб.
Установка полного мостовидного протеза из диоксида циркония на одноэтапные импланты системы ROOTT мульти-юнит на винтовой фиксации, 1 челюсть	от 380 000 руб.