Удаление импланта зуба обычно требуется при развитии периимплантита. Так называют воспаление или разряжение костной ткани вокруг имплантата, которое может возникнуть как сразу, так и спустя много лет после его установки. По статистике, с этим осложнением сталкиваются не более 2-3% пациентов. Другими, крайне редкими, показаниями к удалению зубного импланта могут стать его поломка, деформация или травмы челюсти.
Извлечение импланта не должно расцениваться как катастрофа: лунка, где сидел искусственный корень, заживает так же, как после обычного удаления зуба. Спустя 3-4 месяца имплантация может быть повторена. Если кости для хорошей фиксации импланта не хватает, ее предварительно наращивают с помощью операции остеопластики.
Почему возникает периимплантит
К развитию периимплантита могут привести как врачебные ошибки, так и нарушения со стороны пациента. Сразу после операции и в последующий год наблюдений вина чаще лежит на специалистах, которые занимались установкой и протезированием импланта. По истечении года активные изменения в месте вживленной конструкции завершаются, поэтому все факторы, которые могут спровоцировать ее отторжение в дальнейшем, связаны только с самим пациентом.
Реже всего осложнения возникают в первые 3-4 месяца после установки импланта, до покрытия его коронкой. Возможные причины периимплантита на этом этапе:
использование некачественных инструментов и оборудования,
нарушение стерильности во время операции,
установка некачественных систем,
несоблюдение рекомендаций в послеоперационном периоде,
аллергия на металл, из которого изготовлен имплантат
После протезирования причинами воспаления кости и удаления импланта зуба могут стать:
ошибки протезирования,
бруксизм (скрежетание зубами),
несоблюдение рекомендаций врача (пациент не приходил на профосмотры, плохо ухаживал за полостью рта).
В долгосрочном периоде (спустя несколько лет после операции) к отторжению имплантов чаще приводят:
травмы челюсти,
чрезмерные нагрузки на имплант,
неудовлетворительная гигиена полости рта (мягкие ткани неплотно прилегают к шейке импланта; если пациент плохо очищает искусственный зуб, микробы забиваются под десну и вызывают ее воспаление, которое дальше распространяется на костную ткань).
Почему импланты ломаются или деформируются
Современные импланты изготавливаются из сверхпрочных сплавов титана, способных выдерживать более высокие нагрузки, чем обычный зуб. Поэтому основная причина поломок и деформаций металла — производственный брак. Как правило, конструкция гнется или ломается в месте соединения искусственного корня с наддесневой головкой (абатментом) из-за плохого прилегания частей друг к другу.
Заводские дефекты выявляются в течение первых 2 лет после нагрузки импланта коронкой (или протезом). Удаление зубного импланта и его замена в этом случае выполняются за счет производителя. На практике с такой ситуацией сталкиваются не более чем 0,01% пациентов. По отзывам специалистов, премиальные системы, выпускаемые топовыми компаниями, выходят из строя реже, чем бюджетные импланты малоизвестных брендов.
Как понять, что с имплантом проблемы
Поводом для обращения к врачу должны стать любые подозрительные изменения в области импланта:
покраснение,
отек,
болезненность десны,
дискомфорт при накусывании,
ощущение подвижности зуба,
гнойные выделения из тканей вокруг импланта.
Ранние стадии периимплантита могут быть излечены без снятия протезной части конструкции и удаления зубного импланта. Поэтому посетить клинику важно как можно скорее. Искусственный зуб приходится извлекать, если воспалительный процесс запущен, значительная часть кости разрушилась и имплант стал подвижным в челюсти.
Как проходит удаление имплантата в стоматологии ROOTT
Процедура проводится хирургом-имплантологом под местной анестезией:
с импланта снимается протезная часть
металлический корень аккуратно выкручивается из кости с помощью специальных инструментов. Окружающие ткани при этом травмируются минимально
кость, в которой начался процесс рассасывания, очищается и обрабатывается антимикробными препаратами.
десна ушивается
пациент получает рекомендации как после обычного удаления зуба
Если есть достаточный объем кости, устанавливается новый имплант.
Если костной ткани не хватает, ее наращивают. Для этого хирург забирает костную ткань из других участков челюсти и подсаживает туда, где ее недостаточно. Такая операция может быть проведена либо одновременно с установкой импланта, либо отдельным этапом. В последнем случае вначале подсаживается костный материал, а через 4-6 месяцев устанавливается имплант.
На импланты ROOTT или Nobel, установленные в нашей клинике, действует пожизненная гарантия. Поэтому если с ними что-то случается, мы удаляем и заменяем их бесплатно (при условии, что в период лечения и наблюдения пациент вел себя добросовестно: соблюдал рекомендации специалиста, регулярно посещал профосмотры и хорошо ухаживал за зубами).
Операции по удалению имплантов, установленных в других клиниках Москвы, проводятся платно. Стоимость услуги зависит от ее сложности. Цена на удаление классического импланта зуба — 7000 руб. Удаление пластинчатого импланта обойдется в 35 000 рублей. Повторная имплантация и протезирование оплачиваются согласно прайсу клиники.