Коронки на зубы – виды, этапы установки и стоимость

В процессе лечения врач может предложить поставить коронку на зуб, полностью или частично разрушенный. Это позволит закрыть имеющиеся дефекты и предотвратить дальнейшее разрушение зуба. Поскольку искусственная конструкция формирует с зубом единое целое, она не вызывает неприятных ощущений во рту — восстановленный зуб выглядит и функционирует как абсолютно здоровый.

При хорошей работе ортопеда и правильном уходе зубная коронка прослужит не меньше 15 лет. В случае повреждений ее можно будет отреставрировать или заменить новой.

Как выглядит зубная коронка

Как колпачок, который повторяет анатомическую форму зуба. Колпачок укрепляется на зубе с помощью стоматологического цемента — в дальнейшем снять его сможет только врач-ортопед. Чтобы коронка ощущалась комфортно и не мешала во рту, перед протезированием зуб обтачивают на толщину ее стенок.

По особенностям конструкции различают два вида зубных коронок:

• полные — покрывают зуб полностью,

• частичные — закрывают только часть зуба.

Среди частичных коронок выделяют:

• Экваторные. Покрывают верхнюю часть зуба до его середины (экватора). Применяются в основном для протезирования боковых зубов.

• Полукоронки. Покрывают внутреннюю (со стороны языка) и часть боковых поверхностей, оставляя открытой переднюю часть, видимую при улыбке. Эта разновидность коронок устанавливается на фронтальных (передних) зубах.

• Трехчетвертные. Покрывают большую часть зуба, за исключением передней и части боковых поверхностей. По размеру они немного больше полукоронок. Используются для протезирования коронками коренных зубов.

• Панцирные. Выглядят как накладки, покрывают только переднюю поверхность зубов.

Чаще всего пациентам устанавливают полные коронки. Частичные очень трудоемки в изготовлении, к тому же меньше служат. Хотя преимущества у них тоже имеются: они требуют меньшей обточки зубов.

Показания к установке

• Разрушение более ½-¾ зуба вследствие кариеса, травмы, клиновидных дефектов и других причин (коронки могут применяться для восстановления как постоянных, так и молочных зубов)

• Аномалии формы зуба, которые портят эстетику улыбки (например, шиповидные, слитые зубы и т. д.)

• Изменение цвета зуба при гипоплазии эмали, флюорозе, некрозе пульпы

• Патологическая стираемость зубов (установка зубной коронки позволяет остановить дальнейшее стирание тканей)

• Защита ослабленных зубов после эндодонтического лечения (лечения каналов зуба)

• Необходимость повышения высоты прикуса

• Подготовка опорного зуба к установке съемного протеза с кламмерами или аттачменами

• Подготовка зуба к установке различных лечебных и ортодонтических аппаратов

• Коррекция формы зубной дуги и/или прикуса (как часть ортодонтического лечения)

• Необходимость разместить под коронкой лекарственный материал (например, для стимуляции образования заместительного дентина)

• Восстановление зубов с помощью имплантов

Противопоказания

• Интактные (совершенно здоровые) зубы, при условии, что они не используются в качестве опоры под протезы

• Патологическая подвижность зубов 3 степени

• Очаги хронического воспаления в тканях, окружающих корень зуба (кисты, гранулемы, свищи)

• Некачественно запломбированные корневые каналы

• Наличие зубных отложений

Из каких материалов делают зубные коронки

Коронки чаще изготавливают из сплавов металлов, керамики, металлокерамики, диоксида циркония и керамокомпозита. Какой материал выбрать, врач-ортопед решает совместно с пациентом — с учетом расположения зуба, пожеланий к эстетике и ограничений по стоимости лечения. На период изготовления постоянных коронок пациентам устанавливают временные — из пластмассы.

1. Металлические коронки

Чаще отливаются из кобальто-хромового сплава, но также могут быть изготовлены из гипоаллергенных сплавов титана или сплавов золота. Поскольку металл выглядит неэстетично, ортопеды рекомендуют постановку таких коронок на жевательные зубы, которые не видны при улыбке. При желании пациента переднюю часть коронки можно облицевать пластмассой — это улучшит ее внешний вид.

2. Металлокерамические коронки

Имеют внутренний каркас из металла, снаружи облицованный керамикой. При установке коронки на натуральный зуб каркас чаще изготавливается из кобальто-хромового сплава, а при протезировании импланта — из сплава титана. 

Внешне металлокерамические коронки выглядят почти как натуральные зубы. Но у них есть существенный недостаток: в области шейки зуба металлический каркас просвечивает сквозь десну и придает ей синюшный оттенок. Частично исправить ситуацию помогает размещение керамической прокладки («плечевой массы») по краю каркаса — но это увеличивает стоимости изготовления коронки.

3. Коронки из диоксида циркония

Диоксид циркония — материал, который по прочности не уступает металлу. При этом он белый и обладает определенной светопропускающей способностью, поэтому конструкции из него выглядят почти как натуральные зубы.

На жевательные зубы можно устанавливать коронки, изготовленные полностью из диоксида циркония. При протезировании передних циркониевый каркас облицовывают слоем фарфора, который имитирует прозрачную эмаль зуба.

4. Коронки из стеклокерамики E-max

Стеклокерамика E-max пропускает свет так же, как натуральные ткани зуба. Поэтому коронки из нее выглядят абсолютно естественно. Они идеально подходят для протезирования зоны улыбки. По прочности стеклокерамика уступает диоксиду циркония и металлам, тем не менее коронками из нее допустимо восстанавливать в том числе и жевательные зубы.

Для придания зубу естественного оттенка коронка E-max, как правило, покрывается фарфоровой массой. Но существуют разновидности стеклокерамики, которые позволяют этого избежать: необходимые цветовые нюансы (более желтоватый оттенок у шейки зуба и прозрачный тон у режущего края) придаются конструкции с помощью красителей.

5. Коронки из керамокомпозита

Имеют прочный каркас из металла, сверху покрытый керамокомпозитом (по-другому, керомером). Так называют материал, состоящий из смеси композита и керамики. В сравнении с обычной керамикой он проще в работе, поэтому коронки с ним изготавливаются быстрее. При этом он такой же прочный, долговечный и устойчивый к истиранию.

Еще одна важная особенность керамокомпозита: он легче керамики. Это позволяет использовать коронки из него для моментальной нагрузки имплантов (имплант и коронка устанавливаются в один день, пациентам не приходится ждать протезирования несколько месяцев).

В чем особенности коронок, устанавливаемых на импланты

Внешне коронки на имплантах ничем не отличаются от установленных на натуральные зубы. Они изготавливаются из тех же материалов, по схожим технологиям. Единственный нюанс: на импланты не устанавливаются стеклокерамические зубные коронки, поскольку они недостаточно прочны.

Так же как на родном зубе, коронку на импланте можно зафиксировать с помощью цемента. А можно использовать винтовую фиксацию: коронка прикручивается к искусственному корню сверху специальным винтом, затем отверстие в ней закрывается пломбировочным материалом.

Коронки с винтовой фиксацией сложнее в изготовлении, но привлекательнее для пациентов. Если в дальнейшем возникает необходимость, такую коронку можно без труда снять и поставить обратно. С коронками, посаженными на цемент, проблемы решаются более радикально — их приходится распиливать и заменять новыми.

Вопросы врачу

Этапы установки зубных коронок

Сроки протезирования зависят от выбранного материала, технологии изготовления коронки и того, что конкретно протезируется: собственный зуб или имплант. Самый распространенный вариант — установка металлокерамической коронки на натуральный зуб — выглядит так:

1. На первом приеме врач обрабатывает зуб, снимает слепки с челюстей и устанавливает временную пластмассовую коронку.

2. По полученным слепкам зубной техник изготавливает металлический каркас коронки.

3. На втором визите к ортопеду готовый каркас примеряется в полости рта пациента. Если выявляются недочеты, конструкцию корректируют.

4. В зубном лаборатории доработанный металлический каркас облицовывается керамикой.

5. Полученная коронка снова примеряется на зубе и, если все в порядке, фиксируется в полости рта.

Зуб до и после установки металлокерамической коронки:

Керамические и циркониевые коронки могут быть установлены за один прием, при условии что в кабинете ортопеда есть оборудование CEREC. Врач делает снимки зубов специальной внутриротовой камерой, затем моделирует коронку в компьютерной программе. Данные тут же передаются на фрезеровочный станок, который автоматически вытачивает коронку.

Никакой разницы в том, как устанавливают коронки на верхнюю челюсть или нижнюю, нет.

Фото до и после восстановления

Эксперт статьи Алекперов
Роман Борисович Стоматолог-ортопед, врач первой категории

Стаж работы24 года.

Сколько стоит изготовление коронки на зуб в клинике ROOTT

Стоимость услуги зависит от материала коронки, ее конструкции (полная или частичная) и объекта протезирования (имплант или собственный зуб). Мы используем в своей работе сертифицированные материалы немецкого, швейцарского и японского производства. На все установленные конструкции дается гарантия — 1 год.

В стоимость установки зубных коронок в стоматологии ROOTT уже включены:

• анестезия,

• обработка зуба под коронку, снятие слепков,

• материалы для изготовления коронки, работа зубного техника,

• установка конструкции в полости рта,

• повторные осмотры и необходимые коррекции.

• гарантия

• панорамный снимок

• компьютерная томография

Цены

Оплата лечения:

Коронки
на зубы

от 1 200 р.

Подробнее о ценах

Оплата "под ключ"

без скрытых платежей

Налоговый вычет

Поэтапная оплата

Для вашего удобства

Бесплатная

первичная консультация врача

Подробнее

Варианты оплаты

• наличные
• пластиковые карты
• безналичный расчёт
• кредит Альфа банка

Опыт врачей

• с большим стажем
• дипломированы
• участие в конференциях

Вас так же может заинтересовать:

Все специалисты

Наши специалисты

Врачи клиники ROOTT проводят протезирование путем установки коронок различных типов. Здесь вам помогут подобрать лучший вариант, который будет эффективно «выполнять» жевательную функцию, эстетично выглядеть.

Мильев Семен Константинович

Стоматолог–терапевт

Широков Иван Юрьевич

стоматолог-ортопед

0:45

Алекперов Роман Борисович

Cтоматолог-ортопед

Все отзывы

Отзывы пациентов

Сергей

Ставил две коронки – в передней части цирконий, в жевательной – металлокерамику. Быстро все довольно прошло. Циркониевую коронку поставили через 3 дня, за жевательным зубом пришел через неделю. Сильно страдать с обточенными пеньками не пришлось – накрыли пластмассовыми колпачками.

Мария

Думала что восстановлю зуб вкладкой, но пришлось ставить коронку – сильно разрушился, и крошился при обработке. Надеюсь циркониевая коронка, не только позволит жевать и улыбаться, но и защитит остатки зуба от разрушения. Протезировалась на Бутырской у Алекперова Р.Б. Все понравилось, отлично! Спасибо

Оставить отзыв

Оставьте отзыв

Имя *

Лечащий врач * Алекперов Роман Борисович Амиров Рамиль Шавкатович Анисимова (Пиркл) Кристина Владимировна Батманова Марина Васильевна Березин Павел Владимирович Большакова Евгения Владимировна Боровкова Элла Викторовна Вознюк Владимир Александрович Дорохов Константин Владимирович Иткинсон Евгений Александрович Копылова Любовь Ивановна Красовский Павел Викторович Кустов Никита Игоревич Максименко Елена Геннадьевна Малиновский Игорь Юрьевич Меликсетян Даниел Оганесович Мильев Семен Константинович Нестеренко Алексей Павлович Омерэлли Эмир Романович Пак Роман Владимирович Палкин Дмитрий Алексеевич Попков Сергей Юрьевич Сапронов Дмитрий Олегович Стотик Виталий Владимирович Шийка Оксана Григорьевна Широков Иван Юрьевич

Email *

Телефон

Общее впечатление

Отправить отзыв * - обязательные к заполнению поля

отправить отзыв директору