Несмотря на дискомфорт и существенные недостатки, съемное протезирование иногда является единственным способом восстановления зубного ряда. Сделать съемное протезирование более комфортным и надежным, помогут мини-импланты зубов (MDI). Формой, материалом они не отличаются от классических имплантационных систем, но по размеру в четыре раза тоньше, короче. Системы MDI – это моноблочные конструкции диаметром 1,8-2,4 мм, длиной 6-10 мм, предназначенные для удерживания съемной ортопедической конструкции на верхней или нижней челюсти.
Когда используется: Отсутствие от 2-х зубов
Вид анестезии: Местная анестезия
Время процедуры: 60 минут
Период лечения: от 2 до 14 дней
Период заживления: 7-10 дней
Возрастные ограничения: с 19 лет
В сети клиник РУТТ в Москве проводится установка мини-имплантов пациентам с полной адентией, когда высоты, толщины альвеолярного гребня не хватает для применения одно- или двухэтапного протокола. Вживляемая система MDI оказывает минимум давления на костные структуры. Протез можно зафиксировать на мини-импланты сразу после их установки.
Когда используют MDI
При одиночных дефектах такие системы не устанавливают, как и при отсутствии небольшого сегмента зубов. Протезирование на мини-имплантах показано при абсолютной адентии, если альвеолярный гребень настолько узкий, что установить классические импланты просто невозможно. К мини-имплантации обращаются в ортодонтии, исправляя прикус брекет-системами. Титановые корни позволяют закрепить брекет-систему при отсутствии жевательных зубов.
Чтобы разобраться, что такое мини-импланты в стоматологии, следует понимать разницу между мини-имплантами и укороченными имплантационными системами, которые устанавливают при дефиците костной ткани в боковых зонах. Используют их при комплексной имплантации, когда помимо укороченных моделей ортопедическую систему удерживают еще классические полноразмерные имплантаты.
Преимущества и недостатки
Преимущества
мало противопоказаний;
не нужна остеопластика;
миниинвазивная установка;
моментальная нагрузка протезом;
немедленное восстановление жевательной функции;
короткий срок реабилитации;
минимальная вероятность отторжения;
устанавливаются пациентам от 18 лет.
Недостатки
не подходят для фиксации постоянного несъемного протеза, так как не способны выдержать повышенную нагрузку;
быстрое стирание шаровидных абатментов, необходимость замены имплантов;
высокий риск расшатывания имплантационной системы;
не предотвращают атрофию челюстной кости.
Виды и варианты фиксирования
Мини-импланты для фиксации съемных протезов бывают моноблочными и двухсоставными. Большинство конструкций – это односоставные модели, когда корневая часть и абатмент представляют единую неразборную систему. Моноблочные импланты лучше отвечают на механическую нагрузку, поскольку отсутствует вероятность, что абатмент выкрутится. Также их классифицируют по форме абатмента – шаровидный или экваторный тип.
Виды мини-имплантов:
Шаровидный – металлическая верхушка (абатмент) имеет шаровидную форму. Помимо традиционной головки, супраструктура оснащена резиновым кольцом, служащим для более надежного удержания протезной конструкции. При защелкивании такое крепление позволяет протезу мягко амортизировать при жевании, снижая силу трения.
Экваторные (Locator®) – абатмент напоминает округлую плоскую кнопку с боковыми прорезями. Эта кнопка тоже защелкивается в основании ортопедической системы.
Клиника РУТТ использует монолитные мини-импланты (MDI) с шаровидными абатментами. Конусообразные и шиловидные модели диаметром 1,8-2,4 мм, длиной 6-10 мм с различным типом резьбы (для разного типа кости). Конструкции имеют специальное крепление с резиновым колечком, поэтому протез надежно удерживается на микро-имплантах, без риска выпасть при разговоре или жевании.
Этапы лечения
Для обеспечения хорошей фиксации съемной ортопедической системы, устанавливают 2-6 мини-имплантов MDI. Сколько искусственных корней потребуется, врач решает по результатам обследования. Для верхней челюсти, учитывая особенности строения костных структур, как правило, требуется 6 мини-имплантов.
Протезирование на мини-имплантах предусматривает такую последовательность действий:
Подготовка – исключение противопоказаний, лечение зубов, десен (если нужно), гигиеническая чистка, моделирование хода операции, выбор имплантационной системы.
Установка мини-имплантов – под местной анестезией, врач через микропрокол десны, ввинчивает титановый корень имплантационным ключом до необходимого уровня. Вся операция занимает не больше часа.
Протезирование – полный съемный протез на мини-имплантах фиксируют сразу. Причем устанавливать можно как вновь изготовленную конструкцию, так и адаптированный имеющийся протез.
Мини-импланты вживляют вертикально, на нижнюю челюсть обычно нужно 2-4 опоры для надежной фиксации протезной конструкции.
Палкин Дмитрий Алексеевич
Хирург-имплантолог , врач высшей категории
Если у меня есть несколько зубов, можно ли использовать мини-импланты?
При наличии нескольких зубов на нижней челюсти можно применить бюгельный протез, и нет необходимости устанавливать импланты MDI.
Омерэлли Эмир Рамизович
Хирург-имплантолог , врач высшей категории
Может ли у пожилых людей период заживления существенно увеличиться? Как это предотвратить?
Нет существенного увеличения периода заживления в зависимости от возраста, если нет хронических заболеваний
Малиновский Игорь Юрьевич
Хирург-имплантолог , врач высшей категории
Хочу поставить MDI и отказаться, наконец, от нейлонового протезирования. Но у меня аллергия на некоторые металлы. Как узнать, подойдет ли данный метод мне?
Мини имплантаты изготавливаются из биосовместимого сплава, поэтому в большинстве случаев подходят для такой проблемной категории пациентов, как аллергики. Желательно сделать в клинике аллергопробу.
Чего ожидать после операции
Восстановление после вмешательства протекает быстрыми темпами. Этому способствует маленький размер титановых опор, миниинвазивный способ установки. Чтобы ускорить реабилитацию врач может порекомендовать короткий курс антибиотиков, антигистаминных средств (по показаниям). Чтобы реабилитация прошла быстрее, без проблем, осложнений – первые несколько дней рекомендуется ограничение нагрузки на протез на мини-имплантах.
Уход за мини-имплантами не отличается от рекомендаций относительно классических конструкций. Обязательна гигиеническая чистка дважды в день, с использованием мягкой щетки, без абразивной пасты. Съемный протез не нужно ежедневно вынимать изо рта, но после еды нужно тщательно ополаскивать рот. Рекомендуется использовать ирригатор, который поможет удалить все частички пищи. Снимать протез, обрабатывать его антисептиком рекомендуют не реже 1 раза в неделю. При этом, не забывать очищать верхушки имплантов от налета, бактерий, специальными ершиками, щеточками. Приходить каждые 6 месяцев для профилактического осмотра к стоматологу.
Клиника ROOTT использует швейцарские мини-импланты компании MISS. Производитель предоставляет гарантию на зубной имплант MDI – 5 лет. При отторжении имплантата его переустановка проводится бесплатно, при условии соблюдения рекомендаций врача, зафиксированных в сервисной книжке пациента. Для протезной системы – гарантия 1 год. Цена на мини-импланты указана в прайсе, стоимость установки формируется «под ключ».
Пролетарская
3 мин.
10:00 — 21:00
