Одномоментная имплантация зубов — это хирургическая операция "два в одном". Она сочетает удаление зуба и установку имплантата, который внедряют в свежую лунку. Нагрузка искусственного корня временной коронкой выполняется после его приживления или сразу. За один визит к врачу пациент получает новый зуб вместо утерянного. С помощью методики удается быстро восстановить жевательную функцию и эстетику улыбки, сократить сроки лечения.
Когда используется: Отсутствие от 1 зуба
Вид анестезии: Местная анестезия
Время процедуры: от 45 минут до 2,5 часов
Период лечения: от 3 до 4 дней
Период заживления: от 3 дней до 7 дней
Возрастные ограничения: с 18 лет (в нашей клинике)
Условия, при которых невозможна одномоментная имплантация зубов
Вопрос о применении методики решает врач на основании результатов диагностики. Одномоментная имплантация не применяется в следующих случаях:
экстренное удаление зуба из-за травмы или острого воспалительного процесса;
повреждение костной ткани при сложном удалении — важно сохранить целостность лунки;
острые воспалительные процессы на корне зуба — установка импланта не в стерильные условия грозит осложнениями;
общие противопоказания к установке имплантатов.
Противопоказания
Относительные
процедуру проводить можно с особой осторожностью
воспалительные процессы в лунке;
период беременности;
неудовлетворительная гигиена полости рта.
Абсолютные
процедуру проводить категорически нельзя
травматичное удаление зуба;
тяжелые заболевания крови;
онкологические заболевания;
психические расстройства;
аллергия на анестетики.
Варианты протезирования
Нагрузка имплантата протезом бывает:
Моментальная. Временная коронка или протез фиксируется на имплант сразу после его установки. За один визит пациент получает готовый зуб. Постоянный протез фиксируется после полного срастания искусственного корня с костью.
Отсроченная. Постоянный протез устанавливается после остеоинтеграции — через 3-5 месяцев имплантат обрастет костной тканью и возьмет на себя функции зубного корня. До завершения остеоинтеграции десна над имплантом ушивается, а человек носит съемный протез.
Протокол лечения подбирается врачом исходя из сложности клинического случая, состояния кости.
Одиночный дефект
При установке имплантата после удаления одного зуба возможно протезирование по протоколам немедленной и отсроченной нагрузки с применением классических двусоставных имплантатов.
При моментальной нагрузке на искусственный корень сразу фиксируется абатмент и временная коронка. Она изготовлена из пластмассы или металлопластмассы. Коронку делают ниже остальных, выводят из прикуса, чтобы уменьшить жевательную нагрузку. После остеоинтеграции, через 3-5 месяцев, коронку заменяют на металлокерамическую или циркониевую.
При отсроченной нагрузке временная коронка не ставится. Десну зашивают и ждут, пока имплантат врастет в кость. После остеоинтеграции десну рассекают, на имплантат сначала устанавливают формирователь десны на 2 недели, затем абатмент и коронка по выбору пациента. До этого момента человек носит съемный протез-бабочку, который крепится к соседним зубам.
Выбор схемы лечения зависит от того, какое количество зубов требует замещения. Единицы, двойки, шестерки, семерки нежелательно сразу нагружать протезом. Они задействованы при откусывании и жевании, что создает нагрузку на искусственный корень. Тройки, четверки, пятерки можно сразу нагружать временной коронкой при условии выведения из прикуса.
По желанию пациента возможна установка коронки сразу и на импланты, участвующие в жевании. Но гарантию клиника не дает при несоблюдении четких рекомендаций имплантолога.
Концевой дефект
При удалении нескольких зубов в жевательной области проводится установка адаптационных протезов через три дня после внедрения имплантата — одноэтапная методика. Металлопластмассовая конструкция снабжена титановой дугой, которая предотвращает расшатывание искусственных корней. Коронки выполнены из медицинской пластмассы, что позволяет проводить корректировки по прикусу.
Протезирование по классическому протоколу также является возможным. После приживления титановых корней их нагружают коронками из выбранного пациентом материала. В отличие от предыдущего метода — необходимо заменить каждый удаленный зуб имплантатом и на каждый установить отдельную коронку, что увеличивает расходы на лечение. До завершения периода стабилизации пациент носит частично-съемный протез на кламмерах.
Полная челюсть
Протезирование на имплантатах решает проблему полной адентии. Титановые корни устанавливают в лунки удаленных зубов. Если необходимо дополнительное количество имплантов, их внедряют в челюсть методом прокола тканей. Количество имплантатов, места их внедрения подбирает врач после комплексной диагностики ротовой полости. Операция может выполняться по двум схемам:
Классическую методику применяют при значительной убыли костной ткани из-за резорбции. Перед вживлением искусственного корня недостающий объем восполняют за счет подсадки костного материала. На протяжении 3-5 месяцев, пока идет врастание искусственного корня в челюсть, пациент использует съемный нейлоновый протез.
При одноэтапной имплантации на третий день после операции устанавливают облегченный протез из медицинской пластмассы с титановой дугой. В течение месяца пациенту необходимо выполнять рекомендации имплантолога по питанию. Употребляемая пища не должна быть слишком жесткой. Через месяц можно вернуться к привычному рациону. Ограничения накладываются лишь на слишком твердую пищу, которая создает повышенные нагрузки на челюсть. После имплантации стоит навсегда отказаться от привычки грызть зубами орехи и др.
Одномоментная имплантация передних зубов челюсти
Подготовка
Цель подготовительного этапа — оценить клиническую картину и выбрать тактику лечения. Врач оценивает общее состояние здоровья и ротовой полости пациента, чтобы создать условия для безопасного внедрения импланта и его приживления. Подготовка включает этапы:
Сбор анамнеза для оценки общего состояния пациента и выявления потенциальных рисков осложнений.
Осмотр ротовой полости. Если во время осмотра у пациента обнаружены кариозные поражения, бактериальный налет, их необходимо устранить до проведения операции.
Компьютерная томография (КТ) и панорамный снимок челюсти (ортопантомограмма) для определения объема и плотности костной ткани, диагностики воспалительных процессов.
По результатам диагностики врач составляет схему лечения, выбирает имплантационную систему, которая подходит для конкретного клинического случая.
В клинике ROOTT операция заранее имеет предсказуемый результат. Наши специалисты предварительно составляют план действий и четко соблюдают протокол на всех этапах лечения.
Как осуществляется установка имплантатов
Одномоментная имплантация включает:
Местная анестезия. Вид препарата подбирается индивидуально.
Удаление больного зуба. Проводится деликатно, без повреждения окружающей костной ткани.
Кюретаж лунки для исключения осложнений.
Заполнение лунки костным материалом для стабильной фиксации искусственного корня.
Внедрение имплантата.
Преимущества и недостатки одномоментной имплантации
Преимущества
оперативность;
малая травматичность при проведении протокола с немедленной нагрузкой;
сокращение сроков лечения — не нужно ждать заживления лунки.
Недостатки
не проводится при травматичном удалении зуба;
невозможна установка при воспалении
Какие имплантаты подходят
Мы используем имплантационные системы ROOTT трех типов:
классические двусоставные ROOTT FORM;
монолитные односоставные ROOTT BASAL;
односоставные компрессионные ROOTT COMPRESSIVE.
Системы ROOTT FORM устанавливаются в верхний слой челюсти, поэтому при атрофии костной ткани ее восполняют костным материалом. Изделие состоит из титанового корня без абатмента. После вживления имплантата его закрывают заглушкой и накладывают швы. Через 3-5 месяцев после операции ставится формирователь десны. Через 10-14 дней на его место крепят абатмент, на который надевается коронка. Ее фиксируют винтовым способом или при помощи цемента.
Системы BASAL и COMPRESSIVE — монолитные конструкции, титановый корень и абатмент неразъемные. Конструкция вживляется в глубокие слои челюсти — базальный и кортикальный. Это обеспечивает надежную фиксацию даже при нехватке объема костной ткани. После операции абатмент остается над десной и через три дня нагружается временными протезами.
Вопросы врачу
Палкин Дмитрий Алексеевич
Хирург-имплантолог, врач высшей категории
Можно ли провести одномоментную имплантацию в любом случае, например, при остром воспалении или травме?
Нет, метод имеет строгие ограничения. Его нельзя применять, если:
- Удаление было травматичным — важно сохранить целостность костной лунки.
- Причиной удаления стало острое воспаление или гнойный процесс на корне — имплант нельзя ставить в нестерильные условия, это гарантированно вызовет осложнения.
- Удаление было экстренным (например, из-за травмы) и не было возможности провести полноценную диагностику и планирование.
Решение о возможности применения метода всегда принимает врач на основе осмотра и КТ.
Омерэлли Эмир Рамизович
Хирург-имплантолог, врач высшей категории
Что будет, если имплант не приживется?
В клинике ROOTT предоставляются гарантийные обязательства:
- Если классический имплант отторгнется в течение 12 месяцев после операции, вам гарантирована его бесплатная замена (при условии, что нет противопоказаний по здоровью).
- Для одноэтапных имплантов (BASAL, COMPRESSIVE) аналогичная гарантия действует до момента замены временного протеза на постоянный.
Важное условие: гарантия сохраняется только при соблюдении пациентом обязательных требований: прохождение ежегодной профессиональной гигиены, плановых осмотров и рекомендаций врача по уходу и питанию.
Это операция «два в одном»: удаление проблемного зуба и установка имплантата в свежую лунку проводятся за один визит.
Главное преимущество — экономия времени. Вам не нужно ждать 3-6 месяцев, пока заживет лунка после удаления, и лишь потом приступать к имплантации.
Весь процесс сокращается до одного приема, а при определенных условиях (с протоколом немедленной нагрузки) вы можете уйти из клиники уже с временной коронкой.
Малиновский Игорь Юрьевич
Хирург-имплантолог, врач высшей категории
Какие импланты используются при одномоментной методике? Есть ли разница?
Выбор зависит от состояния вашей кости:
- Классические двусоставные ROOTT FORM: устанавливаются в верхний (губчатый) слой кости. Если кость атрофирована, требуется её наращивание (остеопластика) в эту же лунку. Протез ставится только после полного приживления (отсроченная нагрузка).
- Монолитные (односоставные) BASAL и COMPRESSIVE: вживляются в глубокие базальные слои, которые не атрофируются. Это обеспечивает надежную фиксацию даже при дефиците костной ткани, и часто позволяет установить временный протез уже через 3 дня (немедленная нагрузка).
Конструкция импланта и абатмента у них неразъемная.
Мы берем на себя гарантийные обязательства за качество оказанных услуг.
При отторжении классического имплантата в течение 12 месяцев после операции пациенту гарантирована его замена. Исключение — клинические случаи, когда в результате диагностики выявляются противопоказания к проведению процедуры.
Если произойдет отторжение одноэтапного имплантата в течение года и до замены условно-съемной конструкции на постоянный протез, пациент имеет право на повторную установку искусственного корня. Препятствие к проведению процедуры — наличие у пациента противопоказаний по состоянию здоровья.
Гарантия действительна при соблюдении пациентом требований медицинского учреждения:
Выполнение рекомендаций имплантолога по питанию и уходу за зубами дома.
При нарушении требований гарантия не предоставляется.
Цена
В стоимость одномоментной имплантации "под ключ" входят:
диагностика;
цена имплантационной системы;
операция по внедрению искусственного корня;
установка адаптационного протеза (включая сам протез);
плановые осмотры лечащим врачом в течении 1 года.
Дополнительное лечение увеличивает стоимость — перед проведением процедуры проводится полная санация полости рта, профессиональная гигиена ротовой полости, костная пластика (при необходимости). Эти услуги оплачивается отдельно на подготовительном этапе.
Первичная консультация имплантолога и ежемесячные профилактические осмотры на протяжении года после операции бесплатны. В клинике Roott предусмотрена поэтапная оплата медицинских услуг.
Одноэтапная комплексная имплантация при полной адентии одной челюсти, включая металлопластмассовый протез с опорой на 10-12 имплантов COMPRESSIVE BASAL системы ROOTT с цементной фиксацией на титановом каркасе
Одноэтапная комплексная имплантация при полной адентии одной челюсти, включая адаптационный протез на титановом каркасе с опорой на 10-12 имплантов системы ROOTT( Швейцария, Trate AG) мульти-юнит на винтовой фиксации
Внутрикостная дентальная имплантация одноэтапная при полной адентии 1 челюсти, включая керамокомпозитный протез на 6 имплантах на винтовой фиксации системы ROOTT (Швейцария, Trate AG). Перепротезирование не требуется
Одноэтапная комплексная имплантация при полной адентии 1 челюсти, включая керамокомпозитный протез (одевается на 3-4 день) комбинация из 10-12 имплантов на винтовой фиксации, система ROOTT (Швейцария, Trate AG). Перепротезирование не требуется
Одноэтапная комплексная имплантация при полной адентии обеих челюстей, включая металлопластмассовые протезы с опорой на 16-24 имплантов системы ROOTT (Швейцария, Trate AG) мульти-юнит на винтовой фиксации на титановом каркасе
Пролетарская
3 мин.
10:00 — 21:00
