Скуловая имплантация зубов

• Отсутствие костной ткани
  
• Особенности
• Показания
• Противопоказания
• Преимущества
• Виды
• Особенности ROOTT P
• Этапы лечения
• Возможные осложнения
• Альтернативные методы
• Преимущества клиники ROOTT
• Цены
• Примеры работ
• Врачи
• Отзывы

Преимущества скуловой имплантации

Зигоматическая и птеригоидная имплантация позволяет избежать синус-лифтинга, наращивания и пересадки костной ткани. Также, такой способ:

• Занимает мало времени. Имплантация с немедленной нагрузкой позволяет уже на 3-й день установить временные протезы, не ожидая, пока имплант приживется.
• Немедленный эстетический эффект. Улыбка становиться моложе, щеки округляются, челюсть перестает западать.
• Улучшение качества жизни. Метод позволяет быстро вернуться к привычному образу жизни, без ограничений физических нагрузок, питания и привычных занятий.
• Ограниченный список противопоказаний. Там, где обычные методики противопоказаны, применяют скуловую имплантацию.
• 3D моделирование воссоздает результат вмешательства еще до его начала.
• Высокие показатели первичной стабильности. Плотная костная ткань снижает подвижность штифта.

Zigoma, Zigomatic, Pterygoid и другие

Zigoma - это латинское обозначение скулы. Поэтому, когда компания Nobel Biocare выпустила свои первые скуловые импланты, им дали название Zigoma (скула). Последователи тоже хотели, чтобы врачи и пациенты понимали, что речь идет о скуловых имплантах. Они стали использовать термин “Zigomatic” для обозначения длинных штифтов, которые внедряют в скулы. Для более коротких имплантов, для вживление в крыловидный отросток, используют термин “птеригоидный”. Большинству людей, различия между ними не важны и для удобства все длинные штифты называют скуловыми.

Какие компании выпускают скуловые импланты

• Nobel Biocare (Швеция) со скуловым имплантом Zygoma. Высокая травматичность и непредсказуемый результат, дают существенное ограничение по применению в длительной перспективе процент приживления – 75-77%^[1]

• Zaga от компании Straumann ( Швейцария) отличаются специальным гидрофильным покрытием и особым титановым сплавом. Высокий коэффициент успешных операций – 83-85%^[2]

• Noris Medical (Израиль) выпустила свой продукт, назвав его просто “Zigomatic”. У штифтов гладкая поверхность и только головка снабжена винтом. Компания признает, что ее продукция - это модификация модели от Nobel. Приживамость 70-73%^[3]

• High Tech Implants (Израиль) выпускают модели Zim соответствующие стандартным требованиям к продукции такого вида. Винт на штифте идет по всей длине, которая варьируется от 35 до 55 мм.

• Trate AG (Швейцария) добавила к своей линейке имплантатов ROOTT птеригоидные импланты, просто обозначив их латинской буквой “P”. Крыловидные импланты вызывают меньше осложнений, т.к. не задействуют скуловой сустав. Уникальный метод установки, при котором не затрагивается скуловой сустав, значительно увеличивает процент успешной приживляемости. На сегодняшний день – это 92% успешных операций в сложнейших клинических случаях.

Импланты ROOTT "P" - простое решение сложной проблемы

Избежать сложного процесса пластики костной ткани помогают имплантанты ROOTT для установки в крыловидном (птеригоидном) отростке клиновидной кости.

Это - односоставной имплант (мультиюнит) с комбинированной резьбой, который:

• Обеспечивает высокую первичную стабильность. Области, куда вживляют штифт не подвержены атрофии. Костная ткань плотная, штифт закрепляется основательно.
• Нарезка винта способствует прочному соединению с костью. Компрессионная нарезка уплотняет кость на пути следования.
• Дизайн соответствует областям, сквозь которые проходит имплантат - широкая резьба сменяется конусовидной головкой. Это обеспечивает большую контактную поверхность в районе верхнечелюстного бугра, где кость не такая плотная.
• Диаметр в 3.5/4,5 и размеры от 16 до 24 мм позволяют подобрать продукт под любой клинический случай.

Клинические случаи

Как и у всех скуловых имплантов, главный показатель для установки ROOTT "P" - значительная потеря костной ткани. Но еще - это идеальное решение при:

• неудачном синус-лифтинге, когда происходит разрыв пазухи;
• попадании костного материала в пазуху при пластике кости;
• рассасывании костного трансплантата;
• поломке или ослаблении винта;
• проблемах с челюстным суставом.

Импланты ROOTT Pterygoid - альтернатива костной пластике. Компания Trate AG выпускает около 80 видов имплантов, птеригоидные можно сочетать с другими видами, добиваясь максимально комфортных результатов при протезировании.

Этапы лечения

1. Подготовительный

Имплантация - сложная процедура, которая требует предварительной подготовки. На консультации имплантолог проводит визуальный осмотр и беседу. Так он определяет наличие сопутствующих заболеваний, аллергии, необходимость терапевтического лечения. На этом этапе проводят санацию полости рта, если она необходима.

2. Диагностика при скуловой имплантации важна, как никогда. Операции на верхней челюсти требуют точных, выверенных действий с учетом десятых долей миллиметра.

• Поэтому нужны рентгеновские снимки, панорамные, прицельные, КТ.
• Лабораторные анализы. Чтобы убедиться, что нет воспалительных процессов, все в порядке со свертываемостью крови.

3. 3D моделирование. Компьютерная программа создает точную модель челюсти пациента, на которой отмечены точки вхождения в челюсть.

4. Операция

Длится 2-3 часа. Проводится под анестезией. Пациент не чувствует боли. Имплантолог делает разрезы, обнажает кость и ввинчивает штифты.

5. Установка временного протеза для немедленной нагрузки

Протез прочный, пользоваться им можно сразу после установки. Нагрузка на имплантаты стимулирует обменные процессы, прилив крови, ускоряя остеоинтеграцию.

6. Завершает процесс установка постоянного протеза.

^{Рентгеновский снимок после установки скулового имплантата ROOTT P в крыловидную кость}

Осложнения и как их избежать

Основными осложнениями при использовании этого метода является переимплантит.

Однако, осложнения могут возникнуть при любых видах имплантации. Как показала практика – именно при классическом методе чаще всего возникают проблемы, т.к. на сегодняшний день это самый травматичный и многоуровневый метод, требующий неоднократного травмирования места установки имплантата.

^{Периимплантит на снимке}

"Скуловая имплантация требует специальной подготовки от врача и современной аппаратуры от клиники. Тщательно выбирайте имплантолога, от его квалификации во многом зависит результат." - Омерели Э.Р. Хирург-имплантолог, КМН

90% успеха при операции зависит от компетенции врача, 10% от самого пациента. Обязательное требование - специальный учебный курс у производителя имплантатов. Причем, на %обучение направляют имплантологов с опытом. Новичков к таким сложным операциям не допускают.

Второй момент - оснащение клиники. Точная диагностика возможна только на новой, цифровой аппаратуре. ПО для разработки 3D модели должно регулярно обновляться. Аппараты и инструменты для протезирования тоже играют большую роль. Цена скуловой имплантации в Москве складывается из совокупности всех этих факторов, а также расценок производителя.

Альтернативы

Если скуловая имплантация не подходит, в стоматологии используют другие методы:

• Синус-лифтинг

Введение искусственной костной ткани обеспечит дополнительную стабильность штифту. Процесс длительный, не всегда успешный, но дает хорошие результаты при соблюдении всех требований.

• Съемное протезирование

Съемные протезы обходятся дешевле, но доставляют больше хлопот. Главное - они не предотвращают потерю костной ткани.

^{Варианты съемного протезирования}

• Метод базальной имплантации

Штифт вставляется в глубокие слои, где плотность выше, но не доходит до скуловой кости. Метод Resmile имплантами ROOTT также основан на протоколе немедленной нагрузки.

1Имплантация

Вживление 8-12 имплантов в глубокие костные слои (без костной подсадки)

2 - 3 дня

2Протезирование

Фиксация адаптационного протеза с титановой дугой и металлопластмассовыми коронками

через год

Постоянное протезирование

Принять решение, какой именно метод подходит конкретному пациенту может только врач. Пожелания пациента учитываются, но основанием для выбора метода служат результаты диагностики, анамнез больного и возможности для вмешательства.

Источники:

^[1] https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/19492650/

^[2] New zygomatic implant design (straumann.com)

^[3] Extramaxillary Zygomatic Implants: An Alternative Approach for the Reconstruction of the Atrophic Maxilla (nih.gov)

---

Эксперт статьи

Малиновский Игорь Юрьевич Малиновский Игорь Юрьевич Хирург-имплантолог, врач высшей категории

Стаж работы:более 16 лет

---

Преимущества МЦДИ ROOTT

Клиника отвечает всем требованиям для успешного результата имплантации, будь то классические, одномоментные или птеригоидные ROOTT:

• Современное диагностическое оборудование. Рентгеновские аппараты и томограф итальянской фирмы Soredex создают детальную картину челюстей.
• Членство в Open Dental Community открывает доступ к новым методам и технологиям.
• Специальное обучение для имплантологов - обязательное требование.
• Своя техническая лаборатория делает взаимодействие врачей и технического персонала более успешным.
• Клиника дает гарантию на импланты и работу врачей.
• Гибкая финансовая политика делает стоимость доступной.

Мы рекомендуем пациентам ознакомиться с отзывами о скуловых имплантах, побеседовать с врачом, обсудить план лечения и только потом принимать окончательное решение.

Цены

Имплантация с одномоментным удалением всех зубов и установкой имплантов с коронками

Одноэтапная имплантация верхней челюсти

Имплантация обеих челюстей имплантами ROOTT при пародонтозе II степени

Одномоментная имплантация при пародонтозе

Комплексное восстановление обеих челюстей на имплантах

Полное восстановление верхней челюсти на имплантах

×

Записаться на консультацию

трех специалистов ROOTT или ReSmile
+ диагностику в подарок

Соглашаюсь на обработку своих персональных данных

Записаться