Базальная имплантация — одноэтапный протокол, применяющийся при полной или частичной адентии. Технология разработана в концепции Immediate loading — импланты нагружаются протезной конструкцией сразу же после вживления. Главные преимущества технологии — отказ от наращивания кости и миниинвазивный вариант установки титановых корней. Суть метода в том, что используются односоставные импланты, которые вживляют в центральный отдел губчатой кости и в более глубокие базальные слои в обход синусов, гайморовых, важных верхне- и нижнечелюстных структур.
Базальный метод имплантации зубов (Basal complex) — вариант одноэтапного протокола с немедленной нагрузкой. Методика предусматривает установку имплантатов в глубокие слои (базальные, кортикальные) челюстной кости.
Особенности методики:
Решение о восстановление одного зуба базальным методом врач принимает исходя из клинических особенностей. Расположение живых зубов вокруг отсутствующего мешает установке импланта в базальные слои «под углом». Могут потребоваться дополнительные хирургические процедуры (пластика десны в случае сильного проседания из-за атрофии). Если принято положительное решение по одиночной реставрации, установленная на имплант коронка «выводится» из прикуса до перепротезирования постоянной конструкцией. Это минимизирует механическую нагрузку на искусственный зуб, избежав возможных осложнений — отсутствия первичной стабилизации, смещения и отторжения имплантата.
Основу костной ткани челюсти, ее центральный отдел представляет собой губчатая кость. В губчатом отделе расположены корни живых зубов, при жевании кость получает нужную нагрузку, способствующую обмену веществ, кровоснабжению и насыщению ткани кислородом. При утрате зубной единицы процесс обмена в этой области нарушается, приводя к постепенному уменьшению объема губчатой кости.
Между губчатым и базальным отделом, расположена плотная бикортикальная пластина, состоящая на 95% из минеральных солей, что делает ее очень прочной и не подверженной рассасыванию.
Базальный слой — самый плотный отдел челюстной кости, расположенный глубже остальных. Он редко поддается воспалению и атрофическим процессам, что важно для закрепления дентальных имплантов. Рабочая часть базальных конструкций одновременно имеет базальный и кортикальный тип фиксации. Это обеспечивает преимущества технологии — отказ наращивать костный объем и доступность немедленного протезирования.
Классический протокол с отсроченной нагрузкой возможен при достаточных параметрах и качестве челюстной кости. При атрофии требуется костнопластическое вмешательство. Установка титанового корня выполняется после приживления остеопластического материала и восстановления объема кости, т. е., лечение продлевается еще на 3-6 месяцев.
Устанавливают импланты в губчатый отдел альвеолярного отростка, лоскутным способом — врач разрезает десну, отслаивает слизистую, инструментально создает в кости ложе, ввинчивает в него титановый корень и ушивает рану. Протезную конструкцию фиксируют после приживления корня — через 4-6 месяцев. В этот период времени используют съемный протез. Лечение по двухэтапному методу, проводится в срок от 4 до 12 месяцев и дольше.
Классический протокол позволяет восстановить любое количество зубов. При их полном отсутствии нужна установка 14 имплантов (на одну челюсть), на каждый из которых фиксируется отдельная коронка. Это очень трудоемкая, дорогостоящая процедура. При классическом протоколе используют двусоставные дентальные импланты (тело корня и абатмент — два отдельных элемента). Абатмент фиксируют после сращения корня с костью.
Базальная технология избегает нескольких длительных этапов лечения — исключает наращивание кости, позволяет сразу вживить нужное количество имплантов и немедленно нагрузить их ортопедической конструкцией. Все лечение, от вживления искусственных корней до протезирования, занимает 3-4 дня.
Базальный протокол раньше применялся с имплантационными конструкциями BOI (латеральные, дисковые) вживляемые в твердый кортикальный слой, путем бокового распила костной ткани. Но в стоматологии такие модели давно не применяют. Мы используем однокомпонентные базальные имплантационные конструкции ROOTT.
Фото базальных имплантов
У современных имплантатов изменена конструкция — они длинней стандартных моделей корневидной формы, оснащены агрессивной резьбой для атравматичной установки и высокой стабилизации имплантата в кости.
ROOTT COMRESSIVE — компрессионные
Односоставные импланты с компрессионной резьбой, подходят для множественных реставраций. Применяются при средней атрофии кости. Вживляются в губчатую и базальную кость, миниинвазивным способом — через минипрокол десны или в зубную лунку после удаления.
ROOTT BASAL — базальные импланты зубов
Винтовые базально-кортикальные моноблочные импланты, рабочая часть которых располагается в глубоких костных отделах. Подходят для множественных реставраций. Используются при средней и критической резорбции кости. Устанавливаются через микропрокол десны или одномоментно. Базальные конструкции могут устанавливаться под наклоном, в обход важных челюстных структур, избежав травматичной скуловой имплантации.
При операции применяется не один тип имплантатов, а их комбинация. Выбор зависит от объема и качества костной ткани в тех участках челюсти, куда устанавливается искусственный корень. Т. е., на разных участках кости устанавливают разные виды конструкций — в области с более выраженной атрофией базальные, с менее — компрессионные.
Объективно оценивая недостатки процедуры, можно подтвердить, что они устранимы. Базальная установка имплантата возможна для одиночной реставрации, но в данном случае больше противопоказаний и часто требуются дополнительные хирургические манипуляции. Красивого десневого края при рецессии тканей достигают с помощью вестибулопластики или наращивания десны. Вид пластики подбирают в зависимости от клинического случая.
Поскольку рабочая часть имплантационных конструкций фиксируется в плотных, глубоких слоях кости, они сразу получают высокую первичную стабильность. Это дает возможность моментально нагрузить искусственные корни несъемным протезом. Его фиксируют на имплантаты через 2-3 дня после их вживления. Немедленная нагрузка запускает обменные процессы, костная ткань начинает активно разрастаться вокруг искусственного корня, что ускоряет остеоинтеграцию.
Еще одно преимущество немедленной нагрузки — шинирование имплантов и объединение их в единую конструкцию. Протез надежно фиксирует титановые корни в кости, не позволяя им расшатываться или смещаться при жевании.
Адаптационные протезы
Для немедленной нагрузки сразу применяют облегченные адаптационные протезные конструкции, состоящие из титановой дуги, акрилового базиса и закрепленных на нем искусственных коронок из медицинской пластмассы:
Максимальное время ношения адаптационного протеза — до 3 лет, минимальное — 6-12 месяцев до момента приживления искусственных корней.
После полной остеоинтеграции (через 10-12 месяцев) можно проводить перепротезирование постоянной протезной конструкцией из более прочных материалов коронок (металлокерамика, оксид циркония).
Технологии ROOTT позволяют сразу устанавливать постоянный протез из керамокомпозита. Конструкция фиксируется винтовым креплением, срок службы — до 15 лет.
Хирург-имплантолог , врач высшей категории
Хирург-имплантолог , врач высшей категории
Хирург-имплантолог , врач высшей категории
Низкая травматичность вмешательства дает минимум неприятных ощущений, исключает постоперационные швы и гарантирует реабилитацию в короткий срок. Негативные последствия практически отсутствуют, поскольку:
Basal Complex применяют при адентии (полной или частичной) одной или обеих челюстей, сопровождающийся атрофией кости и патологиями тканями пародонта. Классический протокол — не альтернатива, поскольку в условиях атрофии проводится исключительно после наращивания костного объема.
Как альтернативный вариант выступают одноэтапные технологии, применение которых показано при таких же условиях:
Клиника ROOTT, одна из немногих в Москве, где пациентам предоставляется бессрочная гарантия на имплантационные системы.
Гарантийные обязательства указаны в договоре и действуют при соблюдении пациентом всех условий. Рекомендации врача относительно гигиены ротовой полости и условия послеоперационного обслуживания прописаны в сервисной книжке Пациента.
При отторжении импланта во время его срастания с костью и до перепротезирования постоянной ортопедической конструкцией (в срок 12 месяцев с момента установки), Исполнитель переустановит искусственный корень бесплатно при условии отсутствия противопоказаний к повторному вмешательству (при единичной имплантации). Возможность повторной операции определяют после осмотра и диагностики.
Базальная трансинусальную имплантация в клинике ROOTT выполняется в режиме «под ключ». Итоговая цена комплекса включает:
По отношению к двухэтапному протоколу, цена базального комплекса в два раза ниже:
Для удобства пациентов в клинике ROOTT предусмотрены разные варианты оплаты, включая поэтапную.
Услуга | Стоимость |
---|---|
Внутрикостная дентальная имплантация системы ROOTT одноэтапным имплантом (цементная фиксация) (А16.07.054.306) Что входит в стоимость? |
от 32 000 руб. |
Одномоментная установка импланта ROOTT (Швейцария, Trate AG): вместе с адаптационной коронкой Что входит в стоимость? |
от 45 000 руб. |
Внутрикостная дентальная имплантация системы ROOTT одноэтапным имплантом мульти-юнит на винтовой фиксации (А16.07.006.452) Что входит в стоимость? |
от 45 000 руб.
от 52 000 руб.
акция
|
Внутрикостная дентальная имплантация одноэтапная комплексная All on 4 при полной адентии, включая адаптационный акриловый протез (А16.07.054.315) Что входит в стоимость? |
от 185 000 руб. |
Одноэтапная комплексная имплантация при полной адентии одной челюсти, включая адаптационный протез (комбинация из 10-12 имплантов COMPRESSIVE, BASAL системы ROOTT (Швейцария, Trate AG) на металлическом каркасе с цементной фиксацией. Что входит в стоимость? |
от 305 000 руб. |
Внутрикостная дентальная имплантация одноэтапная при полной адентии одной челюсти, с адаптационным м/п протезом (комбинация 10-12 имплантов COMPRESSIVE, BASAL системы ROOTT (Швейцария, Trate AG) на титановом каркасе с цементной фиксацией (А16.07.054.312) Что входит в стоимость? |
от 315 000 руб. |
Внутрикостная дентальная имплантация одноэтапная при полной адентии одной челюсти, включая адаптационный м/п протез на титановом каркасе с опорой на 10-12 имплантов системы ROOTT (Швейцария, Trate AG) мульти-юнит на винтовой фиксации (А16.07.054.310) Что входит в стоимость? |
от 340 000 руб. |
Внутрикостная дентальная имплантация одноэтапная при полной адентии 1 челюсти, включая керамокомпозитный протез на 6 имплантах на винтовой фиксации системы ROOTT (Швейцария, Trate AG) Что входит в стоимость? |
от 520 000 руб. |
Одноэтапная комплексная имплантация при полной адентии 1 челюсти, включая керамокомпозитный протез, одевается на 3-4 день, комбинация из 10-12 имплантов на винтовой фиксации, система ROOTT (Швейцария, Trate AG). Перепротезирование не требуется Что входит в стоимость? |
от 580 000 руб. |
Одноэтапная комплексная имплантация при полной адентии обеих челюстей, включая металлопластмассовые протезы с опорой на 16-24 имплантов системы ROOTT (Швейцария, Trate AG) мульти-юнит на винтовой фиксации на титановом каркасе Что входит в стоимость? |
от 610 000 руб. |