Виниринг — методика микропротезирования зубов с целью восстановления их эстетики (коррекции цвета, формы), профилактики истираемости эмали. Виниры Е-max — тонкие керамические накладки, фиксируемые на внешнюю сторону зубов клеевым составом. Используются для передней группы зубов (до 10 верхних единиц и 8 нижних). Сверхтонкие накладки E-max немецкого производителя Ivoclar Vivadent, точно воспроизводят цвет и анатомию собственных зубов. Это единственный метод реставрации, позволяющий быстро устранить неэстетичные зубные дефекты, приобрести «голливудскую» улыбку.
Когда используется: коррекция формы, цвета, небольшой кривизны
Время установки: 2 приёма
Срок службы: 15-25 лет
Материал: керамика
Особенности: высокий эстетический результат
Возрастные ограничения: с 18 лет
Показания
поврежденная, истонченная эмаль;
потеря высоты зубов;
эрозии, сколы, клиновидный дефект режущего края;
наличие трещин, потертостей, царапин, пятен на зубной поверхности;
изменение цвета эмали из-за пломб, флюороза, гипоплазии;
некрасивая форма, разный размер резцов, клыков;
наличие больших пломб, реставраций, делающих улыбку непривлекательной; врожденные дефекты эмали (амелогенез);
диастема, широкие межзубные промежутки.
Противопоказания
Относительные
процедуру проводить можно с особой осторожностью
Повышенная истираемость эмали;
активный кариес (виниринг возможен только после лечения);
отсутствие большого количества боковых единиц (сначала проводят протезирование).
Абсолютные
процедуру проводить категорически нельзя
Прямой прикус;
бруксизм (возможно при использовании ночных капп);
пародонтоз, болезни десен;
занятия травматичными видами спорта.
Особенности материала
Литийсиликатная стеклокерамика Е-max — многокомпонентный материал, намного превосходящий по прочности, эстетическим показателям обычную стоматологическую керамику. Дисиликат лития не имеет в структуре пор, дефектов, что позволяет создавать ультратонкие накладки, способные выдерживать повышенную жевательную нагрузку без поломок, сколов. Керамические виниры Emax отличаются высокой прочностью (470 МПа и больше), что допускает их использование как для переднего, так и боковых отделов челюсти.
Технология изготовления
Литийсиликатная керамика представляет собой неспеченные блоки для фрезеровочной машины, где различными борами из заготовок создается сверхтонкая пластинка без пор и внутренних напряжений. Применение технологии CAD/CAM исключает ошибки. Изготовление полностью автоматизировано — стоматолог занимается зубным рядом, технический процесс контролирует компьютерное оборудование (сканеры, ПО, система 3D-моделирования, фрезеры, печь). Это обеспечивает высокое качество пластинок, прицельную точность прилегания к зубной поверхности, без зазоров, щелей.
Этапы установки
Виниры Е-макс устанавливают на передние резцы, клыки, могут применяться для премоляров. Ограничения установки на моляры (6,7,8 жевательные единицы) обусловлены высокой жевательной нагрузкой. Установка накладок включает следующие этапы:
Диагностика — оценка общего состояния зубного ряда, особенностей прикуса, определение количества единиц, требующих реставрации
Подготовка зубов — гигиеническая чистка, препарирование эмали (снятие тонкого верхнего слоя в 0,1-0,2 мм) для надежного фиксирования накладки
Снятие оттисков с помощью силиконового слепочного материала и оттискной ложки. Полученные слепки передаются в зуботехническую лабораторию для изготовления виниров. Пациенту устанавливают временные защитные накладки
Выбор цвета пластин — для подбора нужного оттенка используют шкалу E-max Bleach
Лабораторный этап — изготовление виниров методом кристаллизации или прессования
Примерка, установка и шлифовка — микропротезы надежно фиксируют к поверхности адгезивным составом (стоматологический клей-цемент). Шлифуют и полируют накладку.
Установка стеклокерамических микропротезов — от диагностики, до финишной фиксации, занимает до 3 недель. В зависимости от технологии изготовления, качества накладок, надежности, срок их службы составляет 15-25 лет.
Многочисленные отзывы о винирах Emax подтверждают, что установленные в нашей клинике реставрации, служат больше заявленного срока. Использующийся клеевой состав обеспечивает прочное соединение керамической пластинки с зубной поверхностью, не вызывает аллергии. Благодаря компьютерному 3d-моделированию, пациент может увидеть результат уже на этапе диагностики.
Особенности ухода
тщательно чистить зубы дважды в день;
использовать мягкую щетку, пасту, не содержащую абразивных частиц;
ополаскивать рот после еды;
исключить чрезмерно липкие, тягучие продукты
не разгрызать твердые продукты (орехи, леденцы, грильяж), не откусывать нитки, проволоку и т.д.;
регулярно приходить на осмотры к стоматологу (каждые полгода).
Альтернативные методы
У стеклокерамических виниров на основе дисиликата лития, есть несколько альтернативных решений:
Микропротезы на основе диоксида циркония.
Композитные виниры (прямые, непрямые) — прямые позволяют провести реставрацию во рту пациента. Используют материалы, применяемые для пломбирования.
Люминиры — тоненькие наладки (0,2 мм), не требующие стачивания эмали. В отличие от виниров Е-макс, которые можно использовать для единичных реставраций, люминиры устанавливают на всю группу передних зубов, а их стоимость значительно выше.
Коронка — несъемный протез в виде колпачка на зуб.
В нашей клинике возможна установка винира на 1 зуб. При этом нужно подобрать точный цвет, форму, чтобы реставрация была идентична соседним единицам. Для достижения идеального результата требуется разработка дизайна, многократные примерки. Цена на виниры Emax в прайсе нашей клиники указана «под ключ». Для реставрации используются материалы нового поколения — IPS e.max и Empress. Они отличаются высокой прочностью, безукоризненной эстетикой, позволяют создавать ультратонкие виниры, при установке которых зачастую не нужно стачивать эмаль.