Дентальная имплантация зубов — способы и этапы установки, сроки

Содержание

Показания
Противопоказания
Этапы лечения
Методы
Преимущества и недостатки
Альтернативные методы
Преимущества клиники ROOTT
Цены
Примеры работ
Врачи
Отзывы

Восстановление зубов путем вживления имплантатов — надежный и безопасный метод, результаты которого прослужат не менее двух десятилетий. После установки дентальных имплантатов пациент получает надежные «корни» из титана, на которые можно ставить любые виды коронок и мостов. Дентальную имплантацию в стоматологии проводят различными способами. В зависимости от клинической картины, возраста пациента и индивидуальных особенностей врач выбирает подходящий вид дентальных имплантатов и протокол установки.

Когда используется: отсутствие от 1 зуба
Вид анестезии: местная анестезия
Время процедуры: от 15 минут
Период лечения: до 4 месяцев
Период заживления: до 7 дней
Возрастные ограничения: с 18 лет

Показания

Показания к дентальной имплантации — любые виды зубной недостаточности. В зависимости от того, не хватает у пациента одного зуба или при полной адентии, для восстановления проводится имплантация оптимального типа. Для единичного дефекта применяют классический протокол или одномоментный (когда зубу только предстоит экстракция). Для нескольких подряд идущих дефектов оптимальное решение — базальная имплантация или мини-имплантация зубов.

Противопоказания

Относительные

процедуру проводить можно с особой осторожностью

Детский возраст, пока еще не завершен процесс роста костной челюстно-лицевой системы
период беременности и лактации;
плохая гигиена полости рта;
обострения заболеваний.

Абсолютные

процедуру проводить категорически нельзя

Онкологические заболевания;
сахарный диабет в декомпенсированной форме;
расстройства психики;
нарушения свертываемости крови, гемофилия.

Пожилым пациентам лучше прибегать к инновационным методикам дентальной имплантации, которые восстанавливают зубы на фоне «возрастных» проблем — сахарный диабет, атрофия костной ткани.

Однофазная имплантация — прогрессивный вид базальной операции — сужает список противопоказаний и минимизирует вероятность постоперационных осложнений.

Преимущества и недостатки дентальной имплантации

Преимущества

Восстановление зубов с гарантией результата 25 лет и более;
решение эстетической и функциональной проблемы за 2-4 дня;
минимальный риск отторжения;
выбор подходящего типа имплантата и протеза, в том числе для пациентов с аллергией на металлы;
сокращенный список противопоказаний;
минимальная инвазивность;
скорейшая реабилитация;
сохранение собственных зубов (они не обтачиваются и не используются как опора при установке протеза);
предотвращение атрофии челюсти (кость получает жевательную нагрузку, поэтому не убывает, у пациентов сохраняются эстетичные пропорции лица);
дентальные импланты выглядят, ощущаются и функционируют как собственные зубы.

Недостатки

Высокая стоимость лечения по сравнению с простым протезированием;
не подходит пациентам с тяжелыми общими заболеваниями;
при небольшом количестве отсутствующих зубов (меньше 3) 70% пациентов требуется предварительная пластика челюстной кости.

Способы установки

Классический протокол предполагает собой хирургическое вживление имплантата в ткани альвеолярного отростка, затем надрез ушивается. По истечении 4 месяцев для восстановления нижней челюсти и 6 месяцев — для верхней, имплантолог открывает доступ к прижившемуся имплантату. Далее переходит ко второй фазе дентальной имплантации:

формированию десневого края;
установке абатмента;
протезированию.

Однофазный протокол отличается от классического использования моноблочного вида дентальных имплантатов, на которые сразу надевают протезы. Операция радует меньшей инвазивностью: имплант вживляют без разреза, компрессионным способом, через мини-прокол. Используют легкие металлопластмассовые протезы, с которыми можно на протяжении 10-12 месяцев открыто улыбаться и полноценно выполнять жевательную функцию. Однофазные дентальные имплантаты остеоинтегрируются.

После этого временные протезы меняются на постоянные. При выборе типа материала для ортопедической конструкции — металл, керамику, металлокерамику, цирконий — пациент определяет для себя конечную цену имплантации.

Металлокерамика на золоте или диоксид циркония — наиболее эстетичные, прочные варианты, и одновременно самые дорогие.

При мини-имплантации ставят небольшие (короткие) титановые импланты, на которые крепят условно-съемные протезы. Мини-импланты используют для дентальной имплантации на этапе ортодонтического лечения. Концы вестибулярной брекет-системы фиксируют не на опорных зубах, а на титановых верхушках имплантов.

Отдельно стоит выделить одномоментную дентальную имплантацию в стоматологии. Этот способ решает вопрос отсутствия зуба еще до удаления. Речь идет о ситуации, когда экстракция — вынужденная мера после неэффективного лечения или травмы челюсти. Тогда хирург одновременно удаляет зуб и вживляет имплантат сразу в образовавшуюся лунку.

Этапы лечения

Классическая

Обследование пациента на наличие достаточного количества костной ткани.
Установка имплантатов хирургическим методом, наложение швов.
Остеоинтеграция в состоянии покоя на протяжении 4-6 месяцев.
Установка формирователя десны.
Фиксация абатмента.
Установка постоянного протеза — коронки или моста.

Однофазная

Обследование пациента.
Установка имплантатов безоперационным способом через прокол.
Фиксация легкого металлопластмассового протеза через 1-2 дня после имплантации сроком на 12 месяцев.
Установка постоянного протеза из выбранного материала.

Одномоментная

Обследование пациента для определения качества костной ткани.
Удаление зуба под местной анестезией.
Вживление в лунку имплантата.
Установка временной металлопластмассовой коронки на 12 месяцев.
Крепление постоянного протеза.

Палкин Дмитрий Алексеевич

Хирург-имплантолог , врач высшей категории

Мне предстоит удаление нижней четверки. Можно ли будет поставить у вас одномоментный имплант и сразу покрыть коронкой?

Важно, чтобы зуб не удалялся заранее, т.к. сразу после экстракции в лунку устанавливается имплантат. Покрыть его коронкой можно на второй день. Также необходимо исследовать качество костной ткани, если зуб удаляется из-за большого кистозного образования, ткани могут быть «расплавлены» гнойным процессом и не обеспечат имплантату условий для стабилизации, в этом случае одновременно производят костную подсадку.

Омерэлли Эмир Рамизович

Хирург-имплантолог , врач высшей категории

Сломался зуб и требует удаления. Можно ли установить имплантат и сразу покрыть коронкой, чтобы не было эстетического дефекта?

Однофазная имплантация, о которой идет речь, в большинстве случаев предусмотрена для восстановления нескольких зубов подряд. Однако в некоторых случаях мы можем сразу установить временную коронку, не вводя ее в прикус. Для конкретного ответа на вопрос требуется индивидуальное обследование.

Малиновский Игорь Юрьевич

Хирург-имплантолог , врач высшей категории

Хочу установить три базальных имплантата, а на них циркониевые коронки. Можно сразу заказать такие, а не переплачивать за временное ношение пластмассовых?

Моментальная нагрузка возможна благодаря использованию металлопластмассы. Небольшой вес коронок не влияет на стабилизацию импланта, не повышает риск отторжения. Еще во время приживления необходима корректировка прикуса, а это возможно только на металлопластмассовом протезе. Протез из диоксида циркония можно будет установить после полной остеоинтеграции – примерно через 12 месяцев.

Сроки проведения

Зависят от способа установки имплантов. В классическом варианте лечение занимает 3-4 месяца:

врач устанавливает имплант;
спустя 3 месяца, после того как конструкция приживется, фиксирует на ней временную пластмассовую коронку;
еще через месяц временную коронку заменяют на постоянную.

При базальной, однофазной и одномоментной имплантации манипуляции выполняются за 3 дня:

в первый врач устанавливает импланты;
на третий нагружает их металлопластмассовыми протезами.

При одноэтапном методе полноценно пользоваться новыми зубами — жевать и кусать твердую пищу — пациент может сразу после установки. Металлопластмассовые конструкции прослужат год. Потом их заменяют на металлокерамические.

Альтернативные методы

Съемные протезы

Мини-импланты

Съемное протезирование на мини-имплантах MDI

Бюгельные протезы

Пластмассовый каркас на прочной металлической дуге, имитирующий десну, с вставленными в него коронками зубов

Эксперт статьи

Малиновский Игорь Юрьевич Хирург-имплантолог, врач высшей категории

Стаж работы:более 15 лет

Гарантии на лечение

На дентальные импланты ROOTT действует гарантия 25 лет. Если за это время с имплантом возникнут проблемы, наши врачи заменят его бесплатно. Гарантийную услугу оказывают только в том случае, если пациент правильно ухаживает за полостью рта:

регулярно чистит зубы;
раз в полгода делает профессиональную чистку у стоматолога.

Налет и камень — источники патогенных бактерий, которые разрушают собственные и искусственные зубы. Поэтому при плохой гигиене полости рта производитель не отвечает за потерю импланта.

Имплантация в клиниках ROOTT

Врачи клиник ROOTT приглашают на дентальную имплантацию пациентов из Москвы и регионов. У нас цены на восстановление зубов объективно доступные, а вероятность осложнений и сроки восстановления сведены к минимуму. Имплантировать все зубы (при полной адентии) и сразу установить на них коронки можно за 3-4 дня.

Для пациентов из других городов в клинике ROOTT действует услуга бесплатной заочной консультации имплантолога. Не приезжая в Москву, можно узнать, какой метод имплантации будет оптимальным, сколько времени займет лечение и во сколько оно вам обойдется.

Для консультации необходимо загрузить орто- или томографические снимки челюсти через сайт. В течение суток врачи клиники ROOTT изучат их и перезвонят вам. Консультация не ограничивается по времени. Вы получите квалифицированные ответы на интересующие вопросы.

Перед лечением мы вышлем список анализов, которые можно заранее сдать в своем городе. Это позволит дополнительно сэкономить от 2 до 4 тыс. рублей и двое суток пребывания в Москве.

Цены

Услуга	Стоимость
Установка классического имплантата ROOTT FORM (Швейцария, Trate AG)	от 28 000 руб.
Одномоментная установка импланта ROOTT (Швейцария, Trate AG): вместе с адаптационной коронкой	от 45 000 руб.
Установка одноэтапного имплантата (Швейцария, Trate AG) с адаптационной коронкой с цементной фиксацией	от 47 000 руб.
Установка классического имплантата ROOTT с адаптационной коронкой (Швейцария, Trate AG)	от 49 000 руб.
Установка одноэтапного имплантата мульти-юнит на винтовой фиксации (Швейцария, Trate AG) с адаптационной коронкой	от 52 000 руб.
Установка классического имплантата Nobel (Швеция, Nobel Biocare)	от 60 000 руб.
Установка классического имплантата Nobel (Швеция, Nobel Biocare) с адаптационной коронкой	от 85 000 руб.
Комплекс на 1 челюсть на мини-имплантатах	от 150 000 руб.
Комплекс на 1 челюсть со съемным протезом на 4-х имплантатах ROOTT (All on 4. Швейцария, Trate AG)	от 185 000 руб.
Одноэтапная комплексная имплантация при полной адентии одной челюсти, включая адаптационный протез (комбинация из 10-12 имплантов COMPRESSIVE, BASAL системы ROOTT (Швейцария, Trate AG) на металлическом каркасе с цементной фиксацией.	от 305 000 руб.
Одноэтапная комплексная имплантация при полной адентии одной челюсти, включая адаптационный протез (комбинация из 10-12 имплантов COMPRESSIVE, BASAL системы ROOTT (Швейцария, Trate AG) на титановом каркасе с цементной фиксацией	от 315 000 руб.
Одноэтапная комплексная имплантация при полной адентии одной челюсти, включая адаптационный протез на титановом каркасе с опорой на 10-12 имплантов системы ROOTT (Швейцария, Trate AG) мульти-юнит на винтовой фиксации	от 340 000 руб.
Комплекс на 1 челюсть на 4-х имплантатах Nobel (Швеция, Nobel Biocare) с несъемным протезом ALL ON 4	от 350 000 руб.
Одноэтапная комплексная имплантация при полной адентии обеих челюстей, включая адаптационный протез (комбинация из 12-24 имплантов COMPRESSIVE, BASAL системы ROOTT (Швейцария, Trate AG) на металлическом каркасе с цементной фиксацией	от 500 000 руб.
Одноэтапная комплексная имплантация при полной адентии обеих челюстей, включая адаптационный протез (комбинация из 16-24 имплантов COMPRESSIVE, BASAL системы ROOTT (Швейцария, Trate AG) на металлическом каркасе с цементной фиксацией	от 520 000 руб.
Одноэтапная комплексная имплантация при полной адентии 1 челюсти, включая керамокомпозитный протез, одевается на 3-4 день, комбинация из 10-12 имплантов на винтовой фиксации, система ROOTT (Швейцария, Trate AG). Перепротезирование не требуется	от 580 000 руб.
Одноэтапная комплексная имплантация при полной адентии обеих челюстей, включая металлопластмассовые протезы с опорой на 16-24 имплантов системы ROOTT (Швейцария, Trate AG) мульти-юнит на винтовой фиксации на титановом каркасе	от 610 000 руб.