/

Пролетарская 3 мин.

Волгоградский пр-т, 4А
Контакты и схема проезда

Бутырская 3 мин.

Огородный пр-д, 19к2
Контакты и схема проезда
Бесплатный номер: 8 800 350 08 65 +7 (495) 255-51-78
10:00 — 21:00
Ежедневно
x

Дистальный прикус: причины и методы лечения

Дистальный прикус: причины и методы лечения

Неправильный прикус — нарушение смыкания нижней и верхней челюсти относительно друг друга. Дистальный прикус — довольно часто встречаемый тип этой аномалии.

Что такое дистальный прикус

При неправильном развитии нижней челюсти может возникнуть преобладание верхней над ней. То есть, если верхняя челюсть сильно выступает вперед, а нижняя недоразвита можно говорить о дистальном (прогностическом) прикусе.

дистальный и нормальный прикус

Симптомы

При дентальной окклюзии характерны следующие черты лица:

  • большие щеки и скулы, лицо кажется выпуклым;
  • крылья ноздрей смотрят вверх;
  • из-за маленькой нижней челюсти профиль называют “птичьим”;
  • так как нижняя губа подведена под передние зубы, рот может быть часто полуоткрыт;
  • верхняя губа более плотная;
  • у подбородка выраженная складка.

Пациент говорит с шепелявостью или картавит, чем сильнее, тем более высокая степень дистального прикуса. Характерны нарушения осанки. 

Для зубов и челюстей симптомами можно назвать:

  • зубной ряд направлен от нижней челюсти;
  • щели между передними зубами антагонистами более 5 мм;
  • встречается скученность зубов, некоторые элементы развернуты;
  • недоразвитая узкая нижняя челюсть;
  • боковые зубы могут не смыкаться полностью.
Патология может встречаться в комбинации с открытым, глубоким прикусом. В случае, если зафиксирован дистальный открытый прикус необходимо безотлагательно начать лечение, чтобы постараться избежать хирургическое вмешательство.

Причины заболевания

Причины дистального прикуса могут быть заложены еще во внутриутробном развитии. Когда формируется череп и челюстно-лицевые суставы. Болезнь беременной, прием некоторых лекарств и препаратов может повлиять на появление патологии, так же как и другие факторы:

  • наследственность;
  • рахит, заболевания костной ткани;
  • неправильная осанка;
  • ранняя/поздняя смена молочных зубов;
  • искривление носовой перегородки, ЛОР-заболевания, затрудняющие носовое дыхание и сделавших привычкой дышать открытым ртом;
  • привычка сосать пальцы, грызть ручки и т.п.;
  • травмы, переломы зубов;
  • неправильно подобранный съемный протез или неправильное его использование.
До 90% малышей имеют именно дистальный прикус, аномалия зубного ряда не всегда ярко выражена. У взрослого населения такой дефект встречается до 30% от общего числа.

Классификация

Существуют несколько разновидностей классификации дистального прикуса.

По расположению верхнего зубного ряда относительно нижнего:

  • I форма прикуса. Резцы расположены веером так как челюстная дуга сужается в боковых отделах.
  • II форма. Передние зубы наклонены к небу, а боковые резцы частично развернуты, имеют дистальный уклон. 

формы дистального прикуса зубов

По морфологическому признаку различают:

  • зубоальвеолярная форма. Дефект выражен за счет неправильного расположенных зубов, альвеолярные отростки не соответствуют друг другу. Нижние резцы часто травмируют верхний альвеолярный гребень.
  • гнатическая форма. Аномальное развитие челюстей и их расположения в черепе.
  • сочетанная форма. Комбинация аномалий зубов и челюсти. 

Еще одна классификация дистальной окклюзии по Бетельману:

  • нижняя микрогнатия, а верхняя челюсть в норме;
  • верхняя челюсть увеличена, а нижняя в норме;
  • верхняя увеличена, нижняя недоразвита;
  • прогнатия верхней челюсти и боковое сжатие зубного ряда.

Осложнения

Последствия, если не лечить глубокий дистальный прикус зубов, могут быть следующими:

  • проблемы в ЖКТ из-за нарушения жевания, глотания. Вся нагрузка идет на задние боковые зубы;
  • повышенная истираемость зубов, вследствие чего легко возникает кариес, нелеченный он может перейти в гранулему корня и быть причиной потери зуба;
  • некрасивые черты лица, “птичий профиль”;
  • воспаление пародонта, травмирование тканей десны, неба режущими краями зубов;
  • нарушение дикции;
  • неприятные ощущения, боли в височно-челюстном суставе.

Также могут возникнуть осложнения при имплантации и протезировании.

Диагностика

Для оценки степени патологии, выбора метода лечения дистального прикуса, возможность сделать коррекцию без операции необходима многосторонняя диагностика, которая заключается не только в визуальном осмотре доктора, посещения ортопеда, но и нужна:

  • рентгенография, компьютерная томография;
  • трехмерная проекция черепа будет очень информативна;
  • слепки зубов.

Для отслеживания динамики лечения необходимы фото разных ракурсов до и после.

Методы и этапы лечения

Лечение у детей и у взрослых различны. Кости челюсти в раннем возрасте растут, их и зубы легче поставить на место, так как исправить дистальный прикус при устоявшихся тканях — сложнее.

Методы коррекции дистальной окклюзии у детей

Начинать терапию можно с 3-х лет. Это будет миогимнастика, альвеолярный массаж, позже использование ортодонтических аппаратов. Они помогут стимулировать рост нижней челюсти и замедлить верхней. Это и регулятор Френкеля, активаторы Роджерса, Дасса, модели в комплекте с винтами и др. 

Трейнеры — эластичные каппы, тренируют мышцы, расслабляя тонус излишне напряженных. Их надевают на ночь и используют пару часов в день. Может понадобиться 4-12 месяцев

Ортодонтическая пластика с металлической дугой воздействует на зубы с определенной силой. Результат будет через 6-18 месяцев

методы исправления дистального прикуса

Исправление дистального прикуса брекетами может быть назначено уже в подростковом возрасте. Брекет-система — несъемная конструкция (внешняя металлическая, лингвальная, керамическая). На каждый зуб фиксируется брекет и через него нанизывается металлическая дуга, путем давления на патологическую зону заставляет вернуться в правильное положение. В течение нескольких лет использования (1-2 года) система сможет выровнять зубы и изменить прикус.

Лечение дистального прикуса у взрослого

При не слишком тяжелой форме патологии хватает брекетов, шин, подбородочной каппы и эластичной тяги. Времени на исправление дистального прикуса брекетами уйдет в среднем от 1,5 до 3 лет

Хирургическое лечение окклюзии может включать только удаление нескольких зубов, при глубоком дистальном прикусе будет проведена операция (остеотомия) по рассечению ткани челюсти и установки корректирующей конструкции. Ее задача вытянуть, удлинить нижнюю челюсть с правильным расположением в зоне ВНЧС. После необходимо будет носить обозначенное время брекет-системы или другие аппараты.

Прогнозы, сроки

Прогнозы лечения дистального прикуса благоприятны. До 95% пациентов решают эту проблему с врачом-ортодонтом. И чем в более раннем возрасте начнется коррекция, тем быстрее и легче она пройдет. Для деток может понадобиться полгода — год, а для взрослых — несколько лет.

пример исправления дистального прикуса

На фото пример исправления дистального прикуса в клинике ROOTT

Профилактика

Чтобы исключить патологию прикуса необходимо серьезно следить за здоровьем во время беременности. Первый триместр — самый сложный, в этот период формируется скелет, череп ребенка, а прием лекарств, стресс могут повлиять на ход важного процесса. 

Следует исключить вредные привычки ребенка: долгое сосание пальцев, кулачков и т.п. Сохранять грудное вскармливание. 

Правильная осанка влияет на положение челюсти. Обратите внимание, как сидит ваш школьник, студент и вы сами. 

Травмы носа, ЛОР-заболевания должны быть исправлены, чтобы ротовое дыхание не стало привычкой. 

Так как прогноз всегда хороший, не стоит затягивать с началом лечения. 

В клиниках Москвы предлагаются услуги по изменению дистального прикуса. Для успешной коррекции следует выбрать ту, где работают только высококвалифицированные ортопеды и есть разрешающая документация.

Другие статьи по этой теме

Остался осколок после удаления зуба – что делать?

Остался осколок после удаления зуба – что делать?

Потемнели зубы

Потемнели зубы

Влияние эндокринных заболеваний на ткани полости рта

Влияние эндокринных заболеваний на ткани полости рта

Атрофия костной ткани – самая распространенная проблема для  имплантологов.

Атрофия костной ткани – самая распространенная проблема для имплантологов.

Влияние на развитие стоматологии Открытого Сообщества Стоматологов

Влияние на развитие стоматологии Открытого Сообщества Стоматологов

Применение ирригатора – мода или необходимость?

Применение ирригатора – мода или необходимость?

Почему именно система имплантации ROOTT применяется в клинике.

Почему именно система имплантации ROOTT применяется в клинике.

Перикоронит

Перикоронит

Как правильно чистить зубы

Как правильно чистить зубы

Гингивит

Гингивит

Готовые виниры - 5 фактов, которые нужно знать перед тем, как купить

Готовые виниры - 5 фактов, которые нужно знать перед тем, как купить

Накладные съемные виниры на зубы

Накладные съемные виниры на зубы

Протезирование на имплантах при полном отсутствии зубов

Протезирование на имплантах при полном отсутствии зубов

Рейтинг зубных имплантов

Рейтинг зубных имплантов

Временные импланты: виды и особенности

Временные импланты: виды и особенности

Уход за имплантатами: особенности чистки и образа жизни

Уход за имплантатами: особенности чистки и образа жизни

Как делать массаж десен правильно?

Как делать массаж десен правильно?

Зубные импланты из циркония: преимущества и особенности

Зубные импланты из циркония: преимущества и особенности

Срок службы имплантов

Срок службы имплантов

Нужно ли удалять зубы мудрости

Нужно ли удалять зубы мудрости

Запишитесь сейчас

на бесплатную консультацию и диагностику

  • Консультация 3-х специалистов
  • Бесплатная компьютерная томограмма
  • Бесплатная ортопантомограмма
  • Комплексный план лечения
Заполняя форму, я соглашаюсь с политикой конфиденциальности ООО “Рутт”
или позвоните
8 (800) 350-08-65
+7 (495) 255-51-78
Записаться на консультацию
Осмотр 3-х специалистов
Диагностика в подарок!
Акции %
Спасибо за подписку!
Обещаем не спамить и присылать
только важную и интересную
информацию