/

Пролетарская 3 мин.

Волгоградский пр-т, 4А
Контакты и схема проезда

Бутырская 3 мин.

Огородный пр-д, 19к2
Контакты и схема проезда
Бесплатный номер: 8 800 350 08 65 +7 (495) 255-51-78
10:00 — 21:00
Ежедневно
x

Вывих зуба: симптомы и лечение

Вывих зуба: симптомы и лечение

Вывих зуба – стоматологическая травма, при которой резец или клык вследствие механического воздействия смещается в альвеоле (лунке) в латеральном или вертикальном положении. Из-за особенностей анатомического строения, чаще таким повреждениям подвергаются верхние резцы, клыки. Анатомически, каждая зубная единица состоит из коронки и корня. Коронковая часть расположена над десной, корень – в челюстной кости (альвеоле, лунке).

Между альвеолой и корнем находится периодонтальная связка, состоящая из волокон соединительной ткани. Сплетаясь с альвеолой и цементом корня, периодонт удерживает корень в челюсти. Совокупность 3 элементов (альвеола, периодонт, цемент) называют связочным аппаратом зуба. Он может травмироваться вследствие удара, накусывания твердого продукта или предмета, в результате чего происходит вывих или подвывих корня, его диспозиция в зубном ряду. Травматический вывих зуба на нижней челюсти встречается реже, чем на верхней.

связочный аппарат зуба

Своевременное обращение к доктору дает возможность сохранить травмированный резец, избежать удаления. Соответственно степени тяжести травмы, проводится адекватное лечение, включающее иммобилизацию зубной единицы за счет фиксирования к соседним зубам. Даже если резец выпал, но корень и коронка сохранены, при быстром обращении возможно восстановить зуб с помощью реплантации.

Причины вывиха

  • Удар, падение;
  • накусывание, пережевывание жесткой пищи;
  • вредные привычки (отрывание бутылок зубами, раскусывание орехов);
  • неудачное удаление соседней зубной единицы;
  • твердые предметы в еде.

Симптомы

  • Диспозиция зубной единицы в ряду (от небольшой подвижности, до выпадения);
  • выраженная боль в области повреждения;
  • нарушение жевательных, речевых функций;
  • отек, покраснение, повышение чувствительности десны;
  • сложности со смыканием челюстей. 
Вывих молочного зуба – одна из часто встречающихся травм у детей до 3 лет. Самый угрожающий - вколоченный вывих зуба, поскольку в данном случае возможно разрушение костного дна, что послужит помехой для формирования постоянной единицы. Признаки вывиха зуба у детей аналогичны симптоматике у взрослых.

Классификация

  • Неполный вывих зуба – коронковая часть смещается в разном направлении или повернута вокруг оси, резец подвижен, но удерживается в лунке. На прикосновение зубная единица отвечает резкой болью. Десна отделяется от твердых тканей коронки, кровоточит, покраснела, отекла. Такая травма может осложняться разрушением пульпарной камеры (внутренняя полость с нервно-сосудистым пучком), атипичными изменениями корневой части (укорочением, искривлением).
  • Полный вывих зуба – коронковая часть с корнем полностью выпала из лунки, десна отделена, припухла, приобрела синюшный оттенок. Там, где находился резец осталась кровоточащая лунка. Такая травма чаще случается с молочными зубными единицами, поскольку у них нет развитой корневой системы.
  • Вколоченный вывих зуба – подразумевает сдвиг зубной единицы в сторону челюсти. Коронковая часть полностью или значительно погружается в десневую ткань (визуально – уменьшается высота видимой части). Травма может сопровождаться раскалыванием корня, деструкцией кости челюсти, повреждением пульпы, разрывом кровеносных сосудов.

Возможные осложнения

  • Образование гранулемы, прикорневой кисты;
  • Хроническое воспаление периодонта;
  • чрезмерное расширение лунки травмированного резца;
  • у детей остановка роста и формирования корня постоянного зуба;
  • резорбция корневой части;
  • некроз пульпы;
  • укорачивание\искривление корневой части.

Диагностика

Дифференцировать вывих корня от перелома сможет лишь стоматолог. Повреждается не только резец, но и околозубные ткани. Возможно формирование трещины в челюстной кости. Комплексная диагностика включает:

  • Ортопантомограмму;
  • прицельный снимок резца;
  • КТ;
  • трехмерное сканирование челюстно-лицевой зоны.

рентгеновские снимки зуба мудрости

Стоматолог ставит диагноз на основании осмотра, жалоб, результатов рентгеновского исследования. Врач анализирует клиническую картину, оценивает состояние челюстной кости в травмированной области.

Лечение и прогноз

Как лечить зуб после вывиха врач определяет опираясь на тип травматического повреждения. Решение о методе лечения принимается соответственно состоянию челюстной кости, обнаруженной степени смещения.

  • При выраженном смещении стоматолог подтягивает резец специальными щипцами в прежнюю позицию, фиксирует его шинирующим устройством.
  • При незначительной диспозиции зуба шинирование требуется не всегда, единица зачастую восстанавливается самостоятельно.

шинирование зубов

Частичный вывих передних зубов предполагает такие этапы лечения:

  • Репозицию (резец возвращают в правильное положение);
  • фиксирование шинирующей конструкцией (шинами, скобами, каппами и т.д.);
  • депульпацию и пломбирование дентальных каналов (если погибла пульпа).
Если произошла травма, обратиться за помощью к стоматологу нужно как можно быстрей. Даже при полном вывихе в первые 30-40 минут можно выполнить реплантацию, сохраняя зубную единицу. В ходе процедуры врач вживляет вывихнутый зуб в собственное альвеолярное ложе, фиксирует его шинирующим устройством. Время ношения шины – 4-6 недель. При повреждении пульпы, сначала проводят ее удаление с дальнейшим пломбированием каналов, затем под наркозом вставляют резец на место и закрепляют шиной.

Лечение полного вывиха зубов путем реплантации применимо лишь к постоянным единицам без трещин, сколов на эмали, повреждения корня. Реплантация с подготовкой занимает около 40-60 минут, срок приживления репланта – 2-3 недели, иногда больше.

Что делать, если зуб нельзя спасти

Если околозубные ткани и сам резец пострадали настолько, что спасти его нет возможности, врач удалит зуб, почистит рану, при необходимости наложит швы. После восстановления челюстной кости будут предложены варианты восстановления зубного ряда путем протезирования или имплантации.

Другие статьи по этой теме

Остался осколок после удаления зуба – что делать?

Остался осколок после удаления зуба – что делать?

Потемнели зубы

Потемнели зубы

Влияние эндокринных заболеваний на ткани полости рта

Влияние эндокринных заболеваний на ткани полости рта

Атрофия костной ткани – самая распространенная проблема для  имплантологов.

Атрофия костной ткани – самая распространенная проблема для имплантологов.

Влияние на развитие стоматологии Открытого Сообщества Стоматологов

Влияние на развитие стоматологии Открытого Сообщества Стоматологов

Применение ирригатора – мода или необходимость?

Применение ирригатора – мода или необходимость?

Почему именно система имплантации ROOTT применяется в клинике.

Почему именно система имплантации ROOTT применяется в клинике.

Перикоронит

Перикоронит

Как правильно чистить зубы

Как правильно чистить зубы

Гингивит

Гингивит

Готовые виниры - 5 фактов, которые нужно знать перед тем, как купить

Готовые виниры - 5 фактов, которые нужно знать перед тем, как купить

Накладные съемные виниры на зубы

Накладные съемные виниры на зубы

Протезирование на имплантах при полном отсутствии зубов

Протезирование на имплантах при полном отсутствии зубов

Рейтинг зубных имплантов

Рейтинг зубных имплантов

Временные импланты: виды и особенности

Временные импланты: виды и особенности

Уход за имплантатами: особенности чистки и образа жизни

Уход за имплантатами: особенности чистки и образа жизни

Как делать массаж десен правильно?

Как делать массаж десен правильно?

Зубные импланты из циркония: преимущества и особенности

Зубные импланты из циркония: преимущества и особенности

Срок службы имплантов

Срок службы имплантов

Нужно ли удалять зубы мудрости

Нужно ли удалять зубы мудрости

Запишитесь сейчас

на бесплатную консультацию и диагностику

  • Консультация 3-х специалистов
  • Бесплатная компьютерная томограмма
  • Бесплатная ортопантомограмма
  • Комплексный план лечения
Заполняя форму, я соглашаюсь с политикой конфиденциальности ООО “Рутт”
или позвоните
8 (800) 350-08-65
+7 (495) 255-51-78
Записаться на консультацию
Осмотр 3-х специалистов
Диагностика в подарок!
Акции %
Спасибо за подписку!
Обещаем не спамить и присылать
только важную и интересную
информацию