Противопоказания к синус-лифтингу

Хирург может отказать пациенту в синус-лифтинге, если у него есть проблемы со здоровьем. Условно противопоказания к операции разделяют на две группы: абсолютные и относительные.

Абсолютные противопоказания

К ним относят состояния, которые затрудняют проведение хирургических манипуляций или многократно снижают шансы на приживление имплантов. Операция невозможна при:

• психических расстройствах,
• тяжелых сердечных патологиях,
• онкозаболеваниях,
• туберкулезе,
• нарушении свертываемости крови,
• аутоиммунных заболеваниях (красная волчанка, ревматоидный артрит, рассеянный склероз),
• беременности.

Относительные противопоказания

Их легко устранить или скорректировать к моменту установки имплантов. Решение об операции принимает хирург после тщательной диагностики пациента и консультации с узкопрофильными врачами.

К относительным противопоказаниям относятся:

• сахарный диабет (операцию сделают после подбора эндокринологом правильного лечения),
• стенокардия (вмешательство проводится в стадии ремиссии),
• ринит, острый или хронический синусит (пациента направляют на лечение к ЛОРу),
• кисты, гнойные процессы в полости рта, кариес и болезни десен (вылечиваются у стоматолога-терапевта).

С осторожностью хирургическое вмешательство выполняют курильщикам, поскольку у них хуже заживают ткани. Риск отторжения импланта снижается, если пациент перестает курить хотя бы за 2 недели до операции.

Противопоказание к закрытому синус-лифтингу — высота кости менее 5-6 мм.

Насколько безопасен синус-лифтинг

Любая хирургическая операция — риск для здоровья. Распространенное осложнение при проведении синус-лифтинга — разрыв стенок гайморовой пазухи. Врач может повредить их при перемещении дна синуса вверх. Если такое случается, хирург ушивает разрыв и доводит операцию синус-лифтинга до конца. Но если разрыв слишком большой, процедуру приходится прерывать. Повторяют попытку спустя полгода, когда стенка пазухи заживет.

Другие осложнения:

• инфицирование костного заменителя,
• кровотечения,
• обострение хронического воспаления гайморовой пазухи.

Риски осложнений выше у курильщиков, больных сахарным диабетом и пациентов с иммунными нарушениями.

Альтернативы

Альтернатива синус-лифтингу — установка съемных протезов (бюгельных или пластиночных) или базальная имплантация. В отличие от классических, базальные импланты позволяют обойти гайморовы пазухи. Они устанавливаются в глубокие слои челюсти, которые не рассасываются со временем. Поэтому процедуру выполняют без предварительного наращивания кости. Единственный минус базальной имплантации — применяется только при отсутствии 3 и более подряд идущих зубов.