Выпадает протез - причины и что делать?

Плохая экология, неправильное питание, загрязненная вода приводят к тому, что все больше людей страдают от заболеваний зубов и ротовой полости. В некоторых случаях спасти зубы не удается. Но возможности современного протезирования позволяют вернуть улыбку и уверенность в себе. При условии, что не слетает зубной протез. А такое, к сожалению, бывает.

В зависимости от того, сохранились некоторые зубы или утрачены полностью, устанавливают полные и частичные съемные протезы. Полные протезы держатся за счет: 

1. Сцепления влажных поверхностей – адгезии
2. Рельефа ротовой полости: бугров, выступающих частей и углублений (ретенции)
3. Клапанной фиксации. Из-за разницы в давлении под реставрацией образуется вакуум, который удерживает ее на месте.

Почему не держится съемный протез

При некоторых заболеваниях ротовой полости, из-за индивидуальных особенностей или по причине вязкости и недостаточного выделения слюны, слизистые пересыхают, адгезия нарушается, съемный протез шатается.

Ретенция – удержание за счет рельефа, сильно снижается со временем. Это связано с убыванием костной ткани и возрастными изменениями во рту. В результате съемный протез выпадает.

Главная фиксирующая сила – клапанный эффект. Пока есть вакуум, фиксация будет отличной. Слетают протезы, если под основу (базис) попадает воздух.

Причины по которым выпадает верхний протез:

• Укорочение границ протеза. Длина не доходит до конца клапанной зоны, воздух попадает внутрь. Решение: стоматолог формирует новый край, используя термопласты или воск, а техник заменяет их на пластмассу.
• Край неплотно прилегает к небу. Слетает верхний протез и не держится, потому что не образуется эффект присоски. Реставрацию, в таких случаях, обрезают, воском или термопластом исправляют ошибку и снова заменяют временные материалы на пластмассу.
• Нарушение балансировки. После установки, конструкция прилегает неравномерно, качается. В таких случаях в стоматологии рекомендуется перебазировка. Ортопед снимает слой с внутренней поверхности, примерно 1 мм. На это место наносит слой корригирующего состава. Используя протез, как ортопедическую ложку, делает оттиск и передает технику, который заменяет оттискной материал на пластмассу. 

Адгезия, ретенция и вакуум влияют также на то, что выпадает нижний протез. Но с ним работать сложнее. Нет места для небного ложа, нижняя челюсть постоянно двигается, жевательная нагрузка на нее выше.

Если нижний съемный протез не держится, то применяют те же меры, но врач обычно советует использовать специальные средства, которые улучшают фиксацию протеза. Это кремы, гели и порошки, самые известные марки – Корега и Протефикс.

Как исправить ситуацию

Если съемный протез не держится, нужно записаться на прием к ортопеду. Нельзя самостоятельно подгонять протезы. Его можно так повредить, что исправить не получится. К тому же при отсутствии специальных инструментов и навыков, можно создать травмирующий край и спровоцировать протезный стоматит.

Врач проведет коррекцию, подгонку или перебазировку конструкции и проблема, скорее всего, решится.

Иногда, пациент не может привыкнуть к реставрации или из-за анатомических особенностей слетает зубной протез и никакие меры не помогают. В таких случаях рекомендуется протезирование на имплантах. 

Имплантация – это вживление в костную ткань титановых стержней, которые выполняют роль корня зуба. На них затем крепится протезная конструкция. Это может быть как отдельная коронка, так и реставрация полной челюсти. Такой вид протезирования позволит забыть о выпадении искусственной челюсти. Имплантация останавливает атрофию костной ткани и восстанавливает нормальную жевательную функцию.

^{Пример протезирования зубов на имплантах}

Как ухаживать за протезом, чтобы он хорошо сидел

К плохой фиксации приводят не только ошибки в протезировании, но и неправильный уход. Чтобы реставрация служила долгие годы нужно соблюдать определенные правила:

• чистить конструкцию 2 раза в день специальной щеткой;
• использовать зубную пасту с низким уровнем абразивности;
• проводить регулярную дезинфекцию специальными средствами;
• не опускать конструкцию в горячую воду;
• не оставлять реставрацию на солнце;
• хранить протез в специальном контейнере.

Любая потертость, царапина или деформация может привести к тому, что съемный протез не будет держаться.

Если реставрация слетает во время еды, нужно несколько дней есть мягкую пищу, стараться не откусывать куски, а отрезать их. Удержать искусственную челюсть и наслаждаться едой помогают фиксирующие гели.